目的收集首次行冠状动脉造影术（Coronary angiography,CAG）,明确诊断为非ST段抬高型心肌梗死（non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）患者的一般临床资料,探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）联合修正休克指数（Modified shock index,MSI）对非ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的预测价值,使临床医师及早地识别出发生主要心血管不良事件（Major Adverse Cardiovascular Events,MACE）的高风险患者,从而及时给予相应干预措施,延缓病情发展,使患者有更大的临床获益,改善预后。方法本研究收集2018年6月至2020年9月在医学院心血管内科办理入院、首次经皮冠脉造影术且明确诊断为NSTEMI的患者共213例,分为MACE事件组（n=47）和非MACE事件组（n=166）。记录年龄、性别、既往史（高血压、糖尿病、吸烟史）、心率、收缩压（Systolic pressure,SP）、舒张压（Diastolic pressure,DP）、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞,平均动脉压（Mean arterial pressure,MAP）等临床资料,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值,计算修正休克指数,所有数据均使用SPSS 25.0统计软件包进行分析。服从正态分布的连续变量用均值±标准差表示,采用独立样本t检验进行组间比较。不服从正态分布的连续变量用中位数（四分位数）表示,采用Mann-Whitney U检验进行组间比较。计数资料的分类变量用每组患者的例数（率）表示,然后使用卡方检验进行分析。将具有统计学意义的因素带入二元logistic回归分析,评估NSTEMI患者住院期间发生MACE事件的的危险因素,使用受试者工作特征曲线（Receiver operator characteristic curve,ROC曲线）,探讨MSI、NLR以及两者指标联合对NSTEMI患者住院期间发生MACE事件的预测价值,P<0.05为差异有统计学意义。结果NSTEMI患者住院期间MACE事件组与非MACE事件组在单因素分析中显示,MACE事件组年龄、心率、WBC、NLR,MSI显著高于非MACE事件组,淋巴细胞数显著低于非MACE事件组,差异具有统计学意义（P<0.05）,NSTEMI患者住院期间MACE事件组与非MACE事件组在中性粒细胞计数、平均动脉压、性别、高血压史、糖尿病史、慢性心衰病史、吸烟史、饮酒史、收缩压、舒张压在组间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。将具有统计学差异的变量进行二元logistic回归分析,分析结果显示:NLR水平（OR=1.494,95%CI:1.267-1.762,P=0.000）,MSI水平（0R=7.069,95%CI:1.390-35.953,P=0.018）,提示两指标可作为NSTEMI患者住院期间发生MACE事件的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线,分析结果显示,NLR与NSTEMI患者住院期间发生MACE事件组的曲线下面积为0.78（95%CI:0.718—0.846,P=0.000）,MSI与NSTEMI患者住院期间发生MACE事件组的曲线下面积为0.66（95%CI:0.565-0.751,P=0.001）,NLR与MSI两者联合与NSTEMI患者住院期间发生MACE事件组的曲线下面积为0.80（95%CI:0.730-0.860,P=0.000）,敏感度为0.95,特异性为0.53。NLR预测首次NSTEMI患者住院期间发生MACE事件的最佳截断值为4.9,敏感度为0.85,特异性为0.63,MSI预测首次NSTEMI患者住院期间发生MACE事件的最佳截断值为0.83,敏感度为0.58,特异性为0.78。结论1、NLR、MSI对NSTEMI患者住院期间发生MACE事件具有一定的预测价值。2、NLR与MSI联合,对首次诊断为NSTEM的患者在住院期间发生MACE事件的预测价值较单一指标高。