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目的:本研究旨在探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在重庆市社区老年人群轻度认知障碍(MCI)筛查中的可行性及其应用价值,分析其在重庆市社区老年人群MCI筛查中的敏感度,特异度以及其约登指数,判断其在重庆市社区筛查工作中的最佳截断值。同时探讨其在社区不同教育水平老年人群的MCI筛查中是否具有普遍适用性,为今后社区卫生服务中心实现老年人群MCI普查打下理论基础。方法:于2016年9月至2017年12月间在重庆市主城随机抽取居民社区进行老年人群调查。调查工具为自制个人基本信息表、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、全面衰退量表(GDS)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆评定量表(CDR)。由神经内科专业人员对MCI结果进行判定。将收集到的610名研究对象数据信息进行整体分析,获取该量表在重庆市社区筛查中的敏感度、特异度及其约登指数,使用最大约登指数来确定量表筛查的最佳截断值,整体判定其在社区老年人群筛查MCI中的适用性。由于一致性检验中并未达到完全一致,因此,为探寻量表筛查缺陷所在,再将筛查出的73名MCI患者的MoCA量表条目信息进行不同教育水平对比分析,评估受教育年限对于MoCA各项目评分的影响,综合判断MoCA在社区的应用价值。结果:根据ROC曲线结果显示,最大约登指数处对应的量表筛查分值为24,该截断值处量表的敏感度为93.15%,特异度为92.74%,约登指数为0.8589。Kappa值为0.715,一致性较好。基于受教育年限分组,三组间比较,视空间与执行能力、语言、延迟记忆三项差异均无统计学意义。而命名、注意、抽象、定向及总分的组间差异存在统计学意义。两两分组比较中,小学组分别与初中组、高中组在命名、注意、抽象、定向、总分差异均具有统计学意义。初中组与高中组量表各项条目差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:MoCA量表作为社区老年人群MCI初步筛查工具具有可行性,推荐24分作为重庆市社区老年人MCI筛查截断值。MoCA量表在评估不同教育水平的MCI患者时在命名、注意、抽象、定向及总分几项中差异具有统计学意义,低教育水平人群对于量表的适用性低于高教育水平人群,需要更多的测试指导。