目的:急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见的危重症,多数患者预后良好,少部分进展为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）,预后差,死亡率高。早期预测AP的严重程度,及早干预并发症能降低病死率。目前用于AP严重程度的评分系统有项目多、耗时和预测效能低等缺点。探索简单、高效的AP严重程度评估方法仍然是临床的迫切需求,本研究旨在探讨TyG指数（甘油三酯-葡萄糖指数）在评估急性胰腺炎严重程度中的预测价值。方法:按照纳入及排除标准,回顾性收集2019年12月-2021年12月在云南省第一人民医院消化科住院,符合AP诊断226例患者的临床资料,计算每个患者的TyG比值。采用SPSS26.0软件分析,根据严重程度分组（2012年修订版Atlanta）,将其分为非SAP组（包括轻度AP和中度AP）和SAP组,比较两组的一般资料、TyG值和实验室各指标有无统计学差异;利用二元Logistic回归分析及受试者工作特征曲线分析TyG单独及与其它炎性检测指标联合,对急性胰腺炎严重程度的评估价值。根据病因分类,比较TyG在高甘油三酯血症性AP组（HTGAP）和胆源性AP组（BAP）的差异和早期评估价值。结果:1.在严重程度分组中:SAP组和非SAP组间患者的基本临床资料（包括高血压病史、糖尿病史、性别、年龄）差异无统计学意义（P＞0.05）;两组间在TyG、D二聚体（D-D2）、乳酸脱氢酶（LDH）、C反应蛋白（CRP）和血清钙离子间差异有统计学意义（P＜0.05）;TyG、LDH、D二聚体均为AP独立影响因子,三个指标在两组间有显著差异（P＜0.05）;TyG、LDH、D二聚体的AUC分别为0.791、0.757、0.722,其中TyG诊断效能最高,敏感度最高为88.33%;在联合预测中,TyG与LDH联合预测时,诊断效能比其他两者效果更好,AUC为0.847,敏感度为88.33%;当TyG与D二聚体、LDH三者联合预测时,AUC为0.857,敏感度为90.00%,特异性为72.89%。2.在病因分组中:TyG在HTGAP组和BAP组均有显著差异,是严重程度的独立预后指标。在BAP组中,TyG预测SAP的截断值为7.49mg/dl,AUC为0.780;在HTGAP组中TyG的预测SAP截断值为8.53mg/dl,AUC为0.761。结论:1.TyG可作为早期评估AP严重程度的指标,随着AP病情加重,TyG值随之升高。2.TyG与LDH、D二聚体联合预测AP严重程度时,评估效能增加,三种指标联合时效能最高。3.TyG对HTGAP及BAP的严重程度均有早期预测评估价值。