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研究背景与目的食管鳞状细胞癌是很常见的消化系统恶性肿瘤。因其起病隐匿,病人出现明显症状时,大部分已属晚期,无法再行根治手术。而且,因为食管癌易通过淋巴及血液转移,对放、化疗也不甚敏感,所以食管癌的预后一直很差。目前,虽然已经有很多靶向抗癌药物进入临床,但食管癌的预后并未明显好转。因此,对食管癌的发生、发展、侵袭、转移机制及预后相关因素的研究已经迫在眉睫。SATB1和SATB2均是富含AT序列结合蛋白的特殊家庭成员。它们能通过与细胞的核基质附着区结合,进而改变细胞的染色质结构及调节细胞的基因表达,从而影响很多肿瘤生物学行为。已有人证实了SATB1的高表达及SATB2的低表达均提示与食管癌患者预后不良相关,然而,SATB1与SATB2在对食管癌患者预后的评估作用中有没有相关性还不清楚。本研究以此为切入点,希望为食管癌的预后评估做出一份贡献。试验方法利用免疫组化技术分别检测233例食管鳞癌患者组织标本中STAB1和SATB2蛋白的表达情况。利用Western blotting技术检测10例食管鳞状细胞癌患者癌组织及癌旁组织中SATB1蛋白的表达情况。利用实时定量逆转录聚合酶链反应技术(qRT-PCR)检测10例食管鳞癌患者癌组织及癌旁组织中SATB1 mRNA表达情况。获取实验结果数据后,结合临床病理及预后因素进行统计分析。实验结果免疫组化结果显示233例食管鳞癌组织中,SATB1有120例高表达,113例低表达。SATB2有123例高表达,110例低表达。SATB1与SATB2蛋白表达水平有明显相关性(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤在食管的位置、组织分化程度、临床分期、肿瘤局部情况及淋巴结是否转移无关(P>0.05)。多因素分析发现在SATB2阴性的标本中,SATB1阳性与否是食管鳞癌独立的预后因素;局部淋巴结转移情况(有或无转移)也是食管鳞癌独立的预后因素。Kaplan-Meier分析发现在STAB2表达阴性的食管鳞癌患者中,SATB1阳性的患者总体生存期更短。Western blotting及RT-PCR结果显示SATB1在癌组织中的蛋白及RNA表达量均高于癌旁组织。结论1.在食管鳞癌组织中,SATB1的蛋白和mRNA的表达水平比癌旁组织中高。2.食管鳞癌组织中SATB1蛋白的表达与SATB2蛋白表达呈负相关。3.SATB2阴性的标本中,SATB1阳性与否是食管鳞癌独立的预后因素;局部淋巴结转移与否也是食管鳞癌独立的预后因素。4.STAB2表达阴性的食管鳞癌患者中,SATB1阳性的患者总生存期更短。