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背景:卵巢子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)是一类具有恶性生物学行为的常见妇科良性疾病。子宫内膜异位症相关卵巢癌(endometriosisassociated ovarian carcinoma,EAOC)是一类特殊类型的卵巢癌。随着临床上对卵巢癌“二元发病模型”认识的不断深入,有学者认为非典型子宫内膜异位症(atypical hyperplasia ovarian endometriosis,aEM)是子宫内膜异位症相关卵巢癌的一类前体病变。在分子遗传学、病理学以及流行病学的研究中已经证实,OEM被认为是卵巢癌发生的危险因素。近年来,国内外关于子宫内膜异位症相关性卵巢癌的报道不断增加,无论从临床还是基础研究均证实这是一类特定类型的卵巢癌,对其病因、发病机制和临床特点的研究已成为热点。目的:1.分析子宫内膜异位症相关卵巢癌的一般临床特点,以便于早期诊断及早期治疗。2.探讨子宫内膜异位症相关卵巢癌的相关危险因素。方法:1.收集吉林大学第二医院2013年1月至2019年9月经病理确诊为子宫内膜异位症相关卵巢癌的患者41例(EAOC组),详细查阅每位患者的病历资料,回顾性分析每组患者各项临床特点并进行比较。2.随机选取吉林大学第二医院2013年1月至2019年9月经病理确诊为卵巢子宫内膜样囊肿的患者70例(OEM组),详细查阅每位患者的病历资料。并与41例子宫内膜异位症相关卵巢癌的患者(EAOC组)进行比较。比较两组患者的临床特征,并进行单因素及多因素分析,通过计算ROC曲线下面积,计算各指标在内异症相关卵巢癌诊断的意义。结果:1.子宫内膜异位症相关卵巢癌患者的平均发病年龄为50.15±9.073岁,平均初潮年龄为14.21±0.26岁,平均孕次2.21±0.21次,平均产次1.00±0.09次,36.6%的患者CA125>200 U/ml,CA199平均值为192.77±72.34U/ml,HE4平均值为157.85±182.78pmol/L,肿瘤平均直径10.69±0.57cm。子宫内膜异位症相关卵巢癌患者的病史中,主诉以“体检发现盆腔包块”和“腹痛”为主,比例分别为26.8%、24.4%,超声提示包块为“囊实混合性回声”者比例最高,为53.7%,痛经率为46.3%,月经规律者占65.9%,病变累及范围以累及单侧卵巢为主,FIGO分期以早期为主(97.6%)。EAOC组与OEM组相比,在发病年龄、月经规律否、痛经与否、孕次、主诉、血清CA125值、超声提示盆腔包块性质、肿瘤直径方面比较有统计学意义(P<0.05)。2.应用logistic单因素分析,患者年龄、痛经与否、月经规律与否、孕次、主诉、血清CA125值、超声提示盆腔包块性质、肿瘤直径是EAOC的独立危险因素;而初潮年龄、产次、血清CA199值、病变累及范围、妇科疾病史不是EAOC的独立危险因素。各危险因素纳入logistic多因素分析,患者年龄和肿瘤直径是预测子宫内膜异位症相关卵巢癌的独立危险因素。结论:1.子宫内膜异位症相关卵巢癌患者发病年龄多处于围绝经期水平,多以检查发现盆腔包块、腹痛为主诉,且肿瘤直径多数>10cm,CA125水平多数明显升高,临床分期多为早期。具有以上临床特点的患者提示子宫内膜异位症相关卵巢癌的可能性高。2.通过logistic单因素及多因素分析认为,患者年龄与肿瘤直径是预测子宫内膜异位症相关卵巢癌的独立危险因素。