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目的:研究孔源性视网膜脱离术后视功能的影响因素。方法:收集2018年8月-2019年10月期间,因孔源性视网膜脱离(Rhegmatogenous retinal detachment,RRD)于我院行手术治疗患者的临床资料,对性别、年龄、眼别、病程、眼压、眼轴、最佳矫正视力(Best corrective visual acuity,BCVA)及光学相干断层扫描血管造影(Optical coherence tomography angiography,OCTA)的检查结果进行统计学分析。结果:视网膜初次手术复位率为93.17%。本临床试验共计21个患者21例眼纳入研究,另有正常眼对照组9人17眼。其中玻璃体切除术组(PPV组)11眼(男女比例为7:4;右眼5例,左眼6例;平均年龄55.45±6.85岁;术前病程32.36±32.04天),巩膜环扎外垫压组(SB组)10眼(男女比例为7:3;右眼6例,左眼4例;平均年龄34.40±13.02岁;术前病程28.60±34.30天)。SB组年龄显著小于PPV组(P<0.01),而术后6个月的BCVA(0.15±0.10 log MAR)好于PPV组(0.27±0.12 log MAR,P<0.05)。PPV组术后内层视网膜厚度较对侧眼及正常眼显著降低(P<0.01),外层视网膜厚度3个月时显著降低(P<0.01),6个月时增加至和对照组无明显差异(P>0.05);SB组仅外层视网膜厚度出现降低(P<0.05)。两个手术组术后均出现浅层和深层视网膜血管密度的降低(P<0.05),且PPV组术后深层视网膜血管密度较同期SB组更低(P<0.05),进行相关性分析后发现两手术组的浅层和深层视网膜血管密度改变与内层视网膜厚度呈正相关(r>0.5,P<0.01)。单因素线性相关分析显示PPV组术前病程、术前BCVA与术后BCVA呈正相关(r>0.6,P<0.05),而多元线性回归分析显示视网膜厚度和血管密度的改变也是术后BCVA的影响因素之一(P<0.05)。术后6个月黄斑中心凹无血管区的面积仅与其在术后3个月时的大小呈正相关(r>0.7,P<0.01)。结论:手术是孔源性视网膜脱离的有效治疗方法。巩膜环扎手术组的患者年龄层比起玻璃体切除术要小,术后视力也好于玻切注油组。视网膜复位术后均会出现外层视网膜厚度变薄和内层视网膜血管密度降低,且玻璃体切除伴硅油填充术对视网膜结构的影响更大。术前病程、术前最佳矫正视力、术后视网膜厚度和血管密度的改变是术后最终视力的影响因素。