目的：探讨超声检查在老年人膝关节检查中的临床应用价值。方法：随机选取60岁及以上连续患者171例,根据膝骨关节炎(KOA)临床诊断标准,分为2组：临床KOA组148个膝关节,临床非KOA组163个膝关节。将上述患者根据有无糖尿病和高血压分为4组：高血压组58例(临床KOA组27例,临床非KOA组31例)、糖尿病组44例(临床KOA组21例,临床非KOA组23例)、伴有糖尿病和高血压组37例(临床KOA组19例,临床非KOA组18例)、不伴有糖尿病和高血压组32例(临床KOA组13例,临床非KOA组19例)。两组均行膝关节超声探查,测量膝关节髌上囊、滑囊、外侧滑囊积液深度,并观察滑膜、血管翳、软骨、游离体、半月板等情况。结果：311个膝关节中,发生软骨退变的有267膝(临床KOA组148膝,临床非KOA组119膝),约85.85%。临床KOA组滑膜增生116膝,伴有血管翳形成61膝,软骨表面毛糙148膝,软骨变薄或丧失112膝。半月板外凸28例,关节腔内检出游离体17膝。临床非KOA组滑膜增生58膝,软骨表面毛糙101膝,软骨变薄17膝。临床KOA组膝关节腔积液量显著多于临床非KOA组,差异有统计学差异(P<0.05)。按照伴或不伴糖尿病和(或)高血压分组,临床KOA组膝关节腔积液差异无统计学意义P>0.05),临床非KOA组膝关节腔积液差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声作为一种影像学检查手段在老年人膝关节常规检查中具有实际的应用意义。