【摘 要】
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目的:探讨持续静脉输注利多卡因或乌司他丁对脓毒症大鼠炎性反应及急性肺损伤的影响及机制。方法:雄性成年SD大鼠60只,随机分为四组(n=15):假手术组(S组),脓毒症组(Sep组),乌司他丁组(U组)和利多卡因组(L组)。于CLP后24小时处死大鼠下腔静脉采血,检测各组大鼠血清肝功能(ALT、AST)、肾功能(Cr)、乳酸水平、IL-6、TNF-α、HMGB1浓度,快速留取肺组织测定肺组织中HMG
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目的:探讨持续静脉输注利多卡因或乌司他丁对脓毒症大鼠炎性反应及急性肺损伤的影响及机制。方法:雄性成年SD大鼠60只,随机分为四组(n=15):假手术组(S组),脓毒症组(Sep组),乌司他丁组(U组)和利多卡因组(L组)。于CLP后24小时处死大鼠下腔静脉采血,检测各组大鼠血清肝功能(ALT、AST)、肾功能(Cr)、乳酸水平、IL-6、TNF-α、HMGB1浓度,快速留取肺组织测定肺组织中HMGB1 mRNA的表达量,并通过光学显微镜观察肺组织病理学改变,计算肺湿/干重比值(W/D)。另取40只大鼠按照以上分组(每组10只)观察CLP后72小时生存率。结果:与S组比较,Sep组、U组及L组肝功能(ALT、AST)、肾功能(Cr)、乳酸水平、血清IL-6、TNF-α、HMGB1浓度和肺组织中HMGB1mRNA表达量、肺损伤评分、肺湿/干重比值均增高(P<0.05)。与Sep组比较,U组和L组各项指标均降低(P<0.05)。U组和L组病理学改变较Sep组都明显减轻。CLP后72小时生存率显著高于Sep组。U组和L组比较,各项指标未见明显差异。(P>0.05)结论:脓毒症可以使大鼠促炎因子表达增强,持续静脉输注利多卡因和乌司他丁可以有效降低脓毒症大鼠各项炎症因子的表达,同时抑制肺组织中HMGB1mRNA基因表达量,减轻脓毒症对肺脏的损伤,有效提高动物存活率,其减轻脓毒症炎症反应及肺保护作用疗效与乌司他丁相似。
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