仲景清法与其它治法的配伍运用规律研究

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背景:《伤寒杂病论》中关于清法与其它治法配伍运用的内容十分丰富,涵盖了外感热病、内科杂病、妇人病,对于治疗临床各科各种热性病症具有普遍指导意义。一直以来,受“《伤寒论》详寒略温”的影响,清法的重要性没有得到足够关注。而且以往研究者大多是单纯论述《伤寒论》或《金匮要略》中的清法运用,将这两本书割裂开来探讨清法。因此研究仲景《伤寒杂病论》中清法与其它治法的配合运用规律,是非常必要的。目的:通过研究仲景《伤寒杂病论》中清法与其它治法的配伍运用规律,探讨清法本身的特点,以及对清法与其它治法配伍运用的分类,及寻找其规律,翼以开拓思路,更好地指导临床实践。方法:1.文献研究法:通过文献整理的方法,深入研究《伤寒杂病论》原文,以及后世注家关于本书的研究及评述,运用知网、万方数据库等检索的方法,梳理关于清法的条文。2.归纳法:根据仲景清法与其它治法配伍运用的主次关系对清法条文进行分类整理,分析其目的、意义及临床适应证,以及相关的理、法、方、药,探讨仲景清法的特色以及清法与其它治法配伍运用的规律。结果:1.通过对仲景《伤寒论》与《金匮要略》的挖掘,发现仲景清法与其它治法相兼为用十分普遍。其中涉及清法的条文共120余条之多,有90余方采用了清法,而其中有80余方是清法与它法并用。2.仲景清法与其它治法的配伍运用分类,主要有清法兼汗法、清法兼下法、清法兼和法、清法兼温法、清法兼消法、清法兼补法、清法与多法兼用等七大类。3.清法本身运用的特色:病因相杂,随其所得而清之;病位有上中下之分,清法大致分为清上、清中、清下;病机有虚实之分,应辨清热证的实质,实热当用清凉之法,虚热当用清补之法;用药上有苦寒、甘寒、咸寒之分;清法运用,应注意宜忌。4.清法与它法兼用的规律可以概括为:因病立法,因证配伍,因症选药;在辨证思维指导下,分清主次,抓住主要病机;症-因机-立法-用药,环环相扣。结论:1.通过对仲景《伤寒论》与《金匮要略》中清法探讨,打破对《伤寒论》详寒略温的传统印象,论证了仲景清法的重要性,完善了清法,丰富了中医治法体系的内容。2.清法兼其它治法,其疗效不单是两种治法作用的简单相加,而是加强了清法与其它治法的沟通联系,从而拓宽了清法的治疗范围,为辨治复杂热性病证树立了临床典范,其开创临床辨证论治新思路,有更深远的理论与指导意义。
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