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背景腹泻病是由多种病因、多种病原引起的一组消化道综合征,是儿童发病率较高的疾病之一[1]。由于婴幼儿消化系统尚未发育完全、饮食习惯、肠道菌群等因素更易诱发腹泻病,其中腹泻病患儿的发病率在农村中仍较高。随着农村基础医疗条件的逐步提升,医疗水平较前改善,这就需要广大基层医师、医务人员、全科医师在小儿腹泻病诊疗过程中对小儿腹泻病掌握更加熟练。因此,如何快速识别、鉴别、治疗腹泻病,为保障广大儿童生命健康,减少其相关并发症、降低死亡率,对于基层广大医务人员显得更加重要。目的本研究目的是通过调查新乡市乡镇卫生院医务人员对小儿腹泻病液体疗法掌握情况,初步了解小儿腹泻病基础知识、液体疗法掌握水平并探讨分析影响其掌握水平的因素,以便采取相应的适宜干预措施,为提高基层医务人员小儿腹泻病的诊疗水平提供一定的参考依据。方法自2019年5月~2020年5月,采用分层整群抽样方法,从新乡市随机抽取4县,再从每县随机抽取4个乡镇卫生院,共抽取16个乡镇卫生院,共490名乡镇卫生院医务人员作为调查对象,通过调查问卷了解新乡市乡镇卫生院医务人员对于小儿腹泻病液体疗法掌握情况,并分析掌握程度与性别、年龄、工龄、执业类别、学历、职称的关系,同时了解新乡市乡镇卫生院医务人员小儿腹泻病液体疗法掌握的影响因素。计数资料采用百分比或者频数表示,单因素分析具有统计学意义的进入多因素分析,多因素分析利用Logistic分析,P<0.05具有统计学意义。结果1.共发放调查问卷490份,回收有效问卷428份,有效率为87.35%。2.参与调查的乡镇卫生院医务人员腹泻病液体疗法总得分为13.71?2.66,其中腹泻病基础知识得分为7.21?0.19,液体疗法得分为5.94?0.16。根据答卷情况,小儿腹泻病液体疗法掌握不均衡,其中基础知识掌握程度较液体疗法好,液体疗法部分掌握程度较低。3.将参与调查的研究对象的一般资料进行单因素分析,结果显示性别、工龄、年龄、执业类别、学历、职称与小儿腹泻病液体疗法掌握相关,差异具有统计学意义。其中女性得分13.94?2.53;工龄上,11~20年阶段的医务人员掌握较好;学历上,本科医务人员掌握水平较好;在职称上,中级掌握较好。4.以小儿腹泻病液体疗法掌握作为因变量,行Logistic多因素分析,结果显示工龄、年龄、学历与小儿腹泻病液体疗法掌握相关,差异具有统计学意义。在年龄上,以<25岁为参照,26~35岁、36~45岁、>46岁年龄段对小儿腹泻病掌握水平较<25岁好(P<0.001),差异有统计学意义(OR=2.07、2.35、1.36,CI:3.253-4.522、4.273-5.638、3.655-6.380);在工龄上,以<5年为参照,5~10年、11~20年、>20年段对小儿腹泻病掌握水平较参照好(P<0.001),差异有统计学意义(OR=2.40、2.51、1.33,CI:4.130-5.235、4.883-6.099、3.364-5.819);在学历上,以中专及以下为参照,大专、本科段的小儿腹泻病掌握水平较好(P<0.001),差异有统计学意义(OR=2.28、2.40,CI:3.998-4.888、5.108-6.170)。5.影响基层医务人员对小儿腹泻病液体疗法掌握的主要因素:儿科专科医师人数少(92.06%)、工作经验及系统儿科知识缺乏(77.80%)、对于儿科腹泻及相关知识最新进展关注少(71.26%)、儿科腹泻及相关知识培训少(67.29%)、对于水电解质紊乱的危险性认识不足(63.55%)。结论1.新乡市乡镇卫生院医务人员小儿腹泻病基础知识掌握程度较液体疗法好,液体疗法部分掌握程度较低。2.年龄、工龄、学历对新乡市乡镇卫生院医务人员小儿腹泻病液体疗法掌握有影响。3.影响新乡市基层医务人员小儿腹泻病液体疗法掌握水平的主要因素有:儿科专科医师少、儿科系统知识及相关培训少等。可通过人才引进、知识培训、全科医师规范化培训等针对性政策实施以提高基层医务人员腹泻病液体疗法掌握水平。