双源CT评价左冠状动脉前降支壁冠状动脉—心肌桥及其对心功能影响的初步研究

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为了探讨应用双源64排螺旋CT对左冠状动脉前降支壁冠状动脉—心肌桥的诊断以及对心功能的影响,并为临床提供更多关于患者壁冠状动—心肌桥的信息,辅助临床选择适当的、合理的诊疗方案,本文收集了由2008年10月至2010年3月于我院影像科行双源CT冠状动脉检查并满足条件的的患者共116例,检查后图像传于工作站,采用冠状动脉预览模式确定血管最为清楚的心动周期时相的数据进行影像重组处理,包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CR)及容积重组(VR)。利用血管分析软件、心功能分析软件等等对患者冠状动脉壁冠状动脉—心肌桥的情况、程度进行分析,并评出心功能各项指数。分别按照不同的壁冠状动脉深度、心肌桥厚度以及心肌桥指数将病例分成若干组,所有统计学处理均由SPSS17.0软件进行。采用单因素方差检验分析壁冠状动脉不同深度、不同长度、心肌桥不同厚度以及心肌桥指数(壁冠状动脉长度与心肌桥厚度的乘积)对心功能的影响。结果表明,双源CT冠状动脉成像能够较好的显示左冠状动脉前降支壁冠状动脉—心肌桥;以埋入心肌纤维内深度为1/3、1/2者对心功能影响较小,埋入心肌纤维内2/3及全部买入心肌纤维内的患者对心功能影响较明显;形成心肌桥的病例以心肌桥指数为依据能更好的评价患者心功能的改变。
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