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目的:本研究旨在回顾性分析64例Ⅰ型子宫内膜癌（EC,Endometrial carcinoma）患者在手术治疗中实施快速冰冻切片病理检查（FS,Frozen section）的结果,结合患者临床资料评价术中FS的在识别Ⅰ型EC患者肿瘤细胞等级、癌灶侵犯子宫肌层深度、癌灶是否侵犯宫颈间质的符合率及其临床应用价值。并初步探讨可能影响Ⅰ型EC患者术中FS检查符合率的临床因素。反映术中FS在Ⅰ型EC患者手术时的必要性。方法:在2018年11月～2019年11月于西南医科大学附属医院妇产科就诊的103例EC患者中筛选出术后石蜡切片病理检查（PS,Paraffin section）证实为Ⅰ型EC且符合纳入标准的64例为研究对象。以PS作为诊断的金标准,将64例Ⅰ型EC患者术中FS与术后PS相对比,从而获得术中FS在判断Ⅰ型EC患者肿瘤细胞等级、癌灶侵犯子宫肌层深度、癌灶是否侵犯宫颈间质的符合率。继而分类统计EC患者发病相关临床高危因素,采用卡方检验或者Fisher确切概率法进行单因素分析得出单个临床高危因素对术中FS判断肿瘤细胞等级、癌灶侵犯子宫肌层深度、癌灶是否侵犯宫颈间质符合率的影响。结果:1.术中FS在判断肿瘤细胞等级方面总体符合率达71.88%（46/64）,κ=0.56,其中G1级符合率为60.87%（14/23）,G2级、G3级符合率分别为50%（7/14）、92.59%（25/27）。2.术中FS在判断癌灶侵犯子宫肌层深度方面的总体符合率为92.19%（59/64）,κ=0.72,其中癌灶浸润子宫肌层深度<1/2的符合率为96.23%（51/53）,癌灶浸润子宫肌层深度≥1/2的符合率为72.73%（8/11）。3.术中FS在判断宫颈间质受累方面总体符合率为89.06%（57/64）,κ=0.65,其中肿瘤未累及宫颈间质的符合率为94.12%（48/51）,肿瘤累及宫颈间质的符合率为69.23%（9/13）。4.绝经后期的Ⅰ型EC患者术中FS判断肿瘤细胞等级符合率高达92.50%（37/40）,而未绝经期和绝经过渡期的符合率分别为35.71%（5/14）和40%（4/10）;伴或不伴有不规则阴道流血或流液的符合率分别为80.00%（40/50）和42.86%（6/14）;无生育史和有生育史的符合率分别为80.00%（4/5）和71.19%（42/59）;身体指数（BMI,Body Mass Index）≥25kg/m2和BMI<25kg/m2的符合率分别为88.23%（30/34）和53.33%（16/30）;合并高血压或（和）糖尿病的符合率分别为71.43%（20/28）和72.22%（26/36）。5.绝经后期Ⅰ型EC患者术中FS判断癌灶浸润子宫肌层深度符合率为95.00%（38/40）,未绝经期符合率为92.85%（13/14）,绝经过渡期符合率为80.00%（8/10）;伴或不伴有不规则阴道流血或流液的符合率为100%（50/50）和64.29%（9/14）;无生育史和有生育史的符合率为100%（5/5）和91.53%（54/59）;BMI≥25kg/m2和BMI<25kg/m2的符合率为97.06%（33/34）和86.67%（26/30）;合并高血压或（和）糖尿病的符合率为85.71%（24/28）和97.22%（35/36）。6.绝经后期、未绝经期和绝经过渡期患者的Ⅰ型EC患者术中FS判断宫颈间质受累符合率分别为95.01%（38/40）、78.58%（11/14）,80.00%（8/10）;伴或不伴有不规则阴道流血或流液的符合率为96.00%（48/50）和64.29%（9/14）;无生育史和有生育史的符合率为80.00%（4/5）和89.83%（53/59）;BMI≥25kg/m2和BMI<25kg/m2的符合率为88.24%（30/34）和90.00%（27/30）;合并高血压或（和）糖尿病的符合率为82.14%（23/28）和94.44%（34/36）。结论:1.术中FS在判断Ⅰ型EC患者肿瘤细胞等级方面具有中等一致性,G3级的符合率较G2、G1级的符合率均高。2.术中FS在判断Ⅰ型EC患者癌灶浸润子宫肌层深度方面有较高的符合率,具有高度一致性,尤其是识别癌灶浸润子宫肌层深度<1/2的符合率明显高于识别癌灶浸润子宫肌层深度≥1/2的符合率。3.术中FS在判断Ⅰ型EC患者宫颈间质受累总体符合率比较理想,具有高度一致性。4.在Ⅰ型EC患者手术中能够联合术中FS结果个体化手术方式,但术中FS在判断肿瘤细胞等级的总体符合率有待提升。5.对于Ⅰ型EC患者,绝经情况、伴或不伴不规则阴道流血或排液症状、BMI情况可以成为术中FS判断肿瘤细胞等级符合率影响因素。但生育史、是否合并高血压或（和）糖尿病因素可能不会影响术中FS对肿瘤细胞等级的判断。6.伴或不伴规则阴道流血或流液可能是术中FS判断Ⅰ型EC患者癌灶浸润子宫肌层深度和宫颈间质累及的影响因素,但是绝经情况、生育史、BMI、是否合并高血压或（和）糖尿病均未见明显影响术中FS的对于癌灶浸润子宫肌层深度和宫颈间质受累的判断。