树鼩分泌性中耳炎动物模型的研究

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目的:研究树鼩咽鼓管解剖结构,行树鼩头颅Micro-CT扫描;建立分泌性中耳炎的树鼩动物模型。方法:选取26只健康成年树鼩作为实验对象,分成2组(解剖组和模型组)解剖组(树鼩咽鼓管解剖及micro-CT扫描):选取10只健康成年树鼩,进行显微解剖,其中6只行micro-CT扫描,通过mimics15.0软件对micro-CT扫描数据进行分析。模型组(树鼩分泌性中耳炎模型的建立):选取16只健康成年树鼩,采用电凝法堵塞咽鼓管咽口建立分泌性中耳炎模型,所有动物右耳为实验耳,左耳为对照耳。造模后第3天进行耳显微镜检查、第3天行声导抗检查、第10天行MicroCT检查,于造模后第7天、第28天行中耳病理检查。结果:1.解剖组:解剖显微镜下发现:1.1.咽鼓管大体形态树鼩咽鼓管是一管状结构,咽鼓管咽口位于鼻咽外侧壁,其上方为颅底,下方为软腭,前方为后鼻孔,后方为鼻咽及口咽交界处,鼓室口位于中鼓室前上部,在鼓室前壁与内壁交界处向前下方鼻咽部方向走行。1.2.咽鼓管管壁构成树鼩咽鼓管分为三部分:粘膜部、软骨部和骨部。在咽鼓管的横截面上,咽鼓管软骨呈“C”形。软骨部和骨部交界处为咽鼓管最狭窄处。1.3.腭帆张肌(TVP)腭帆张肌由二组肌肉纤维组成,内组较大,起源于听泡、蝶骨大翼、翼状突,外组较小,起源于软骨外侧板,接近软骨部和骨部交界处。1.4.腭帆提肌(LVP);腭帆提肌起源于软骨内侧板近软骨部和骨部交界处.肌肉束向前内方向走形,最后融入到软腭后方.1.5.Micro CT扫描结果显示:MicroCT扫描可清晰显示骨性结构,颅骨、硬腭、鼻甲、听泡、听骨、耳蜗等结构。但对软组织显示较差。Micro-CT扫描发现:树鼩听泡分为,内、中、外三个气房,外侧听泡较大,中间听泡较小。咽鼓管咽口黏膜部位于内听泡外侧,咽鼓管鼓口开口位于外听泡内侧,软骨部全长贯穿于内听泡。咽鼓管骨部位于外侧听泡。咽鼓管狭窄部位于内听泡与外听泡间隔处。2.模型组:2.1.耳显微镜观察鼓膜情况:实验耳(右耳)鼓膜颜色呈橘黄色,鼓室内可见积液存在。在对照耳(左耳)鼓膜正常,鼓室内无积液。2.2.声导抗鼓室图:实验耳声导抗鼓室图均显示为“B型”。在对照耳声导抗鼓室图均显示为“A 型”。2.3.Micro-CT 扫描结果:通过Micro-CT图像对树鼩手术耳侧进行影像学观察。所有树鼩实验耳的听泡内可见积液存在,符合分泌性中耳炎的征象。在所有的对照耳中未发现明显积液存在。2.4.病理检查;第7天:通过显微镜观察到中耳内部有白细胞浸润现象,粘膜层扩张,有大量的破骨细胞和成骨细胞出现。骨细胞和成骨细胞的数量增加表明出现骨膜增生。另外,纤维细胞和胶原纤维细胞的数量有所增加,上皮细胞层出现的血管扩张、水肿和淋巴细胞导致中耳粘膜增厚。第28天:用光学显微镜观察到,中耳粘膜厚度与第7天时的厚度相比增厚,同时也出现了水肿,这是慢性传染的症状。所有动物的炎症细胞的数量和在第7天时的数量相比有所增多。结论:1.树鼩咽鼓管分为粘膜部、软骨部和骨部;管周肌肉主要是腭帆张肌和腭帆提肌;树鼩咽鼓管的观察结果可为进一步研究咽鼓管功能以及病理生理变化提供解剖学依据。2.通过鼓膜观察、鼓室导抗图、颞骨Micro-CT及中耳病理检查,证实电凝法堵塞咽鼓管咽口,能有效诱发树鼩分泌性中耳炎,此动物模型可作为进一步研究分泌性中耳炎发病机制、诊断及治疗的模型。
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