目的:1.探讨双相障碍缓解期患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及其影响因素。2.探讨血同型半胱氨酸水平与缓解期双相障碍患者认知功能的关系。方法:纳入2015年3月至2016年12月期间就诊于河北医科大学第一医院精神科门诊的缓解期双相障碍患者59例,健康对照组65例。收集一般人口学及临床特征资料,Hcy采集,采用精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）评估缓解期双相障碍患者的认知功能;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁严重程度,杨氏躁狂量表（YMRS）评估患者躁狂严重程度。将缓解期双相障碍患者组根据Hcy水平分为伴有高同型半胱氨酸血症（HHcy）组和不伴有高同型半胱氨酸血症（HHcy）组。用SPSS26.0对数据进行统计分析。计数资料比较采用检验方法,用n（%）的形式表示。利用Shapiro-Wilk检验方法对计量资料进行正态性检验。计量资料满足正态性的,不同分组的比较用独立样本T检验方法,用X±S表示;计量资料不满足正态性的,不同分组的比较用非参数Mann-Whitney U检验方法,用M（P25,P75）的形式表示。在Hcy影响因素分析中,变量之间的相关性采用Pearson相关性分析方法,检验水准α=0.05。将在单因素分析中有显著差异的变量纳入多因素分析,采用二元Logistic回归进行多因素分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.缓解期双相障碍患者组和健康对照组资料比较分析参与研究的人员共有124例,其中缓解期双相障碍患者组59例,健康对照组65例。两组在性别、年龄、婚姻状况、饮酒习惯、吸烟习惯上差异无统计学意义（P>0.05）。两组在教育年限上差异具有统计学意义（P<0.05）,缓解期双相患者组教育年限显著低于健康对照组。两组在有无家族史上比例上差异具有统计学意义（P<0.05）,缓解期双相障碍患者组有家族史比率显著高于健康对照组。两组在体重指数（BMI）和腹围上差异具有统计学意义（P<0.05）,缓解期双相障碍患者组BMI和腹围显著高于对照组。两组在Hcy水平上差异具有统计学意义（P<0.05）,缓解期双相障碍患者组Hcy水平显著高于健康对照组。两组在YMRS分和HAMD分上差异具有统计学意义（P<0.05）,缓解期双相障碍患者组YMRS分和HAMD分显著高于健康对照组。缓解期双相障碍患者组和健康对照组在连线测验（TMT）、符号编码（SC）、语言记忆（HVLT-R）、空间广度（SS）、数字序列（DS）、迷宫试验（NAB-Mazes）、视觉记忆（BVMT-R）、言语流畅性（CF）、持续操作能力测验（CPT-IP）、总分上差异具有统计学意义（P<0.05）,缓解期双相障碍患者组分值均显著低于健康对照组。两组在情绪管理测验（MSCEIT-ME）上差异无统计学意义（P>0.05）。2.Hcy影响因素分析缓解期双相障碍患者组根据HCY数值进行分组,HCY<15μmol/L为不伴有HHcy组（低值组）,Hcy≥15μmol/L为伴有HHcy组（高值组）。不伴有HHcy组27例,伴有HHcy组32例。两组在年龄、民族、婚姻、教育年限、家族史、饮酒习惯、BMI、腹围、HAMD分、TMT、SC、HVLT-R、SS、NAB-Mazes、BVMT-R、CF、MSCEIT-ME、CPT-IP、总分上差异无统计学意义（P>0.05）。两组在性别、吸烟习惯、YMRS分、DS差异具有统计学意义（P<0.05）。不伴有HHcy组男性比例低于伴有HHcy组,不伴有HHcy组有吸烟习惯比例低于伴有HHcy组。不伴有HHcy组YMRS分高于伴有HHcy组,不伴有HHcy组DS分低于不伴有HHcy组。对性别、年龄、教育年限等变量与DS之间的相关性进行分析,采用皮尔逊相关性分析方法,结果显示:年龄、腹围、YMRS、HAMD与DS之间具有显著负相关关系（显著性P<0.05,相关系数R<0）,教育年限与DS之间具有显著正相关关系（显著性P<0.05,相关系数R>0）,性别、家族史、饮酒习惯、吸烟习惯、体重指数与DS之间无显著相关关系（显著性P>0.05）。以Hcy分组（不伴有HHcy组=0,伴有HHcy组=1）为因变量,以性别（男=1,女=0）、吸烟习惯（有=1,无=0）、YMRS分、DS为自变量,建立二元Logistic回归模型。性别、吸烟习惯、YMRS分、DS回归系数显著性（P>0.05）,说明性别、吸烟习惯、YMRS分、DS不是HCY的独立影响因素。结论:1.缓解期双相障碍患者血清Hcy水平升高。2.性别、抽烟习惯、YMRS分值不是影响Hcy水平的独立影响因素。3.Hcy水平升高不是缓解期双相障碍患者认知功能损害的预测因素。4.年龄、腹围、疾病严重程度是缓解期双相障碍患者认知功能的危险性因素,受教育程度是保护因素。