基于培训迁移理论新护士培训评价指标体系的构建

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目的本研究旨在构建基于培训迁移理论的新护士培训评价指标体系,为客观评价新护士培训,指导和改进新护士培训实践,培养高素质护理人才提供参考依据。方法1.以“护士”、“新护士”、“规范化培训”、“评价体系”、“培训评价”、“nurses”、“new graduate nurse”、“standardized training”、“nurse residency program”、“evaluation system”、“training evaluation”等关键词为检索词,进行文献检索,参照检索所得文献,结合培训实际工作,初步形成指标体系条目池。2.便利抽取在青岛市某3家综合性三级甲等医院完成规范化培训后1年以内的新护士为研究对象,采用《护理人员培训迁移影响因素量表》调查新护士培训迁移影响因素,对指标体系条目池进行补充。3.采用半结构式访谈法对完成规范化培训后1年以内的新护士、规范化培训护理管理者进行面对面深度访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理和分析,提取新护士培训迁移影响因素主题,对指标体系条目池进行验证、修改和补充。结合文献回顾、问卷调查和访谈结果,初步构建基于培训迁移理论的新护士培训评价指标体系。4.运用德尔菲法对指标体系初稿进行两轮专家咨询,最终确立基于培训迁移理论的新护士培训评价指标体系。5.运用层次分析法对各指标的专家重要性评分进行计算,确定各指标的权重和组合权重。结果1.通过文献回顾,初步形成包含38条指标的条目池。2.问卷调查结果显示:规范化培训护士培训迁移影响因素的得分为(284.88±29.41)分,管理支持和组织中的阻碍因素两个维度得分较低。年龄与管理支持呈负相关,职称与个人对培训迁移的态度呈正相关。3.半结构式访谈共提炼出7个主题:培训作用认知、职业发展、培训设计、带教师资管理、同事与管理者支持、组织支持、工作应用。结合文献回顾、问卷调查结果和半结构式访谈结果,初步构建的新护士培训指标体系中包括4项一级指标、16项二级指标和61项三级指标。4.共22名专家参加专家咨询,两轮专家咨询的有效问卷回收率分别为92.00%、95.65%,提出意见专家所占比率分别为52.17%、9.10%,表明专家积极程度较高。第一轮专家权威系数为0.904,第二轮为0.905,表明专家的权威程度较高。第一轮专家意见的肯德尔和谐系数为0.228(P<0.001),第2轮为0.250(P<0.001),表明专家意见趋于一致。最终确立包括4项一级指标、14项二级指标和59项三级指标的基于培训迁移理论的新护士培训评价指标体系。5.层次分析法计算结果显示,基于培训迁移理论的新护士培训评价指标体系的中,4项一级指标的权重为:培训设计(0.104)、培训管理(0.146)、学习效果(0.311)、行为转化效果(0.439);14项二级指标的权重为:培训目标(0.020)、培训内容(0.051)、培训形式(0.032)、培训基础(0.014)、师资管理(0.014)、绩效与薪酬管理(0.057)、培训过程管理(0.034)、轮转与定科管理(0.027)、专业情感与认知(0.078)、知识、技能掌握(0.233)、职业态度(0.137)、临床护理行为(0.193)、病区管理(0.064)、继续发展(0.046)。结论基于培训迁移理论构建的新护士培训评价指标体系,具有一定的科学性和可靠性,为评价新护士培训提供了科学工具,同时为进一步优化新护士培训方案,持续改进培训质量提供参考。
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