针刺治疗小儿自闭症的理论与临床研究

来源 :湖南中医药大学 湖南省中医药研究院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:janemini
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目的:根据自闭症的病状,通过中医文献与理论分析,从中医角度阐述论述自闭症的中医精神、行为的病态特徵和原因以及自闭症的病因、病机、病位等,为中医治疗自闭症提供借鉴,并初步提出针灸治疗自闭症的思路。通过临床研究,以实证针灸治疗自闭症的疗效,并观察针灸治疗自闭症对事件相关电位的影响。 方法:理论研究:从中医角度对自闭症的病状进行中医精神、行为病态特徵和原因分析,提出针灸治疗思路。临床研究:将60例自闭症患者随机分为两组:治疗组30例,采用特殊教育结合针灸治疗;对照组30例,采用特殊教育方法。治疗前后进行“自闭症行为量表”(ABC)、“儿童自闭症评定量表”(卡氏量表或CARS)、 “自闭症治疗评定量表”(ATEC)评估。实验研究:观察治疗前后事件相关电位P300潜伏期的变化。 结果:理论研究:自闭症中医病机总体上是脑神惑乱和脑神不足。其精神、肢体、五官病态行为特徵是动静异常,或动多于静,或静多于动,动静惑乱。其病位主在脑;与心、肝、脾、肾相关;其病因是先天脑神受损或脑神不足,后天是心、肝、脾调理不足。临床研究:治疗组在改善患儿临床症状方面,通过治疗前后三种评定量表ABC、CARS和ATEC的评定,治疗组治疗后比较治疗前具有明显改变,且与对照组具有明显差异,优于单独的特殊教育培训。说明针刺干预对自闭症的治疗具有良好作用。实验研究:治疗组治疗前后相关事件电位潜伏期有明显改变(498.16±28.16),(471.24±22.32)ms,t=8.97,p<0.01);对照组治疗前后没有明显改变(501.22±26.45),(495.35±24.63)ms,t=3.34,p>0.05);两组比较有显着差异(t=9.66,p<0.05)。结论:自闭症病位在脑,与心、肝、脾、肾相关。其病因先天在于脑神受损和脑神不足,先天关系于肝肾亏虚。后天在于心、肝、脾、肾调理不足。治疗当以补脑醒脑启智,养心,调肝,补脾肾。针灸治疗以头穴、耳穴、心、心包、肝脾、肾经穴为主。临床针灸治疗自闭症在改善认知能力方面具有较好疗效。针灸治疗自闭症能缩短事件相关电位P300潜伏期。
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