玻璃体腔注射雷珠单抗注射液或地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhan99zhan
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目的:探讨比较玻璃体腔注射雷珠单抗注射液和地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效。方法:收集2019年8月至2021年2月期间就诊于我院经过眼底彩色照相、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描检查明确诊断为视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的患者,玻璃体腔注射雷珠单抗注射液组26例26眼采用3+PRN治疗方案,玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂组8例8眼采用1+PRN治疗方案,观察和比较治疗前、治疗后2周、1个月、2个月、3个月和末次随访时的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CRT)的变化以及并发症发生情况。结果:玻璃体腔注射雷珠单抗注射液组患者的BCVA和CRT,治疗后各时间点与治疗前比较均有显著统计学差异(P<0.05);玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂组患者的BCVA和CRT,治疗后各时间点与治疗前比较也均有显著统计学差异(P<0.05);两组之间的治疗前、治疗后各时间点的BCVA和CRT比较均无显著统计学差异(P>0.05)。玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂组3例3眼在注药后2个月复查时发现眼压异常,给予1%布林佐胺滴眼液后可以控制在正常水平;在注药后3个月复查时,停用降眼压药物以后均在正常水平。玻璃体腔注射雷珠单抗注射液组在治疗后各时间段均未发生眼压升高。所有患者在注药后均未出现玻璃体积血、视网膜裂孔、感染性眼内炎、白内障迅速加重等眼部的严重不良事件,也未出现心脑血管血栓形成等全身的严重不良事件。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗注射液和地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的短期效果确切,安全性较高。与玻璃体腔注射雷珠单抗注射液相比,玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂的有效作用时间相对较长,可以减少注药次数、降低治疗费用,但是具有继发青光眼等的风险。
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