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风疹病毒(rubella virus,RV)是披膜病毒科风疹病毒属的唯一成员,人类是RV的唯一自然宿主。人群对RV普遍易感,感染后可发生风疹。RV除了感染人外,实验室还能感染恒河猴、绒猴、猩猩、狒狒、乳鼠、地鼠和兔等野生和实验动物,并出现与人相似的感染过程,包括潜伏期、病毒血症及免疫应答反应等,但不出疹,仅狒狒感染RV后出现皮疹。 风疹(mbella),也叫德国麻疹,通常是一种非常温和的疾病,一般不引起严重后果,通常只引起皮疹、颌下淋巴结肿大和其他轻微的体征。但在年长的儿童和成年人,尤其是妇女,风疹的后果可能要严重的多,包括关节疾病和紫癜。RV感染的危害主要在于先天性感染,即胎儿宫内感染。孕期前12周感染可导致胎儿先天风疹感染和80~90%的患风疹的孕妇流产。胎儿的先天性感染会导致先天性风疹综合征,累及多器官、多系统,并存在长期的活性感染。 临床上,病毒存在于病人的鼻咽分泌物、血液、粪便和尿液中。虽然风疹经常为隐性感染,但亚临床表现的病人也有传染性,这对风疹的预防带来了一定的难度。病毒通过气溶胶扩散,在出现皮疹前的7天和出现皮疹后的7天从鼻咽排出,具有传染性。 先天性风疹综合征包括结构畸形(主要表现为神经性耳聋,白内障,心脏疾病如肺动脉和心脏瓣膜狭窄、动脉导管未闭)和智力发育障碍,晚期并发症包括糖尿病、甲状腺疾病、生长激素缺乏和进行性脑炎。 1962年,风疹的病原体RV分离成功,为RV的分子生物学研究、血清学检测、RV感染特别是先天性感染的诊断及疫苗研制等奠定了基础。 RV基因组为单股正链40S RNA,全长9 762个核苷酸,其5′端和3′端含