论文部分内容阅读
【目的】1.分析个体化营养治疗对T2DM患者血糖控制及部分血液生化指标的影响，为T2DM患者合理饮食提供参考；2.分析个体化营养治疗对T2DM患者细胞免疫功能的影响，为T2DM患者合理饮食提供参考；3.探讨个体化营养治疗对T2DM患者感染率的影响，为T2DM患者合并感染的个体化治疗提供循证医学依据。【方法】1.西安交通大学第二附属医院干三病区及内分泌科2013年1月至6月期间住院及门诊就诊并确诊的2型糖尿病患者100例；随机平均分为两组，一组实施个体化治疗，另外一组作对照。2.给予个体化治疗组患者糖尿病综合治疗兼个体化营养治疗；对照组只接受糖尿病综合治疗。疗程持续半年，在治疗开始和结束时分别进行血液生化指标和细胞免疫指标的检测，同时在研究期间对所有参与研究的患者每月随访1次，登记感染发生情况。【结果】1.研究初始阶段检测两组患者基本情况及实验内指标间没有统计学差异。6个月的疗程后，个体化治疗组测得的空腹血糖(FBG，fasting blood-glucose)、糖化血红蛋白(HbAlC，glycated hemoglobin)、总胆固醇(TC，total cholesterol)、甘油三酯(TG，triglyceride)含量与治疗前相比明显下降（P<0.05），而血清铁（serum iron）、叶酸（folic acid）、维生素B12含量与治疗前相比均显著升高（P<0.05）；经过治疗，个体化治疗组与同期对照组相比FBG、HbAlC、TC、TG含量显著下降（P<0.05），serumiron、folic acid、维生素B12含量则显著升高（P<0.05）。2.研究开始前两组患者细胞免疫指标间无统计学差异。6个月的疗程后，个体化治疗组患者CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值较治疗前升高，且高于同期对照患者(P<0.05)；CD8+细胞比例与治疗前相比有所下降，且低于同期对照组（P<0.05），淋巴细胞计数治疗前后无明显变化。3.研究期间，统计各组患者感染发生情况显示，与对照组相比，个体化治疗组发热，上呼吸道、肺部、尿路和皮肤感染，牙周炎，口腔溃疡和急性胆囊炎发生率以及发热持续时间均显著降低（P<0.05）【结论】1.对T2DM患者适时进行个体化医学营养治疗有助于控制其血糖、血脂，提高机体有益微量元素含量。2.个体化医学营养治疗有助于改善T2DM患者的细胞免疫功能，增强其机体抗病能力；3.个体化医学营养治疗可以有效减少感染病人的发病时间，降低感染率。