中药调周法联合雌孕激素对肾虚血瘀型IUA术后的临床观察

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目的:通过本课题研究,观察与综合分析中药调周法联合雌孕激素对肾虚血瘀型宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)术后的治疗作用,旨在为宫腔粘连提供一种有效的中西医结合治疗方法。方法:选择60例符合纳入标准的宫腔粘连术后患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组予中药调周法联合雌孕激素治疗,对照组单纯予雌孕激素治疗。连续治疗3个月经周期后比较两组患者的月经情况和伴随症状的改善情况,及对子宫内膜厚度的影响,通过宫腔镜观察患者的宫腔情况,并计算宫腔粘连评分。结果:1.总体疗效:观察组的总有效率为86.67%;对照组的总有效率为70.00%;差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组。2.中医证候的总体情况:观察组的总有效率为83.33%,对照组的总有效率为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组。中医证候总积分比较:对两组患者进行治疗前后的组内比较和治疗后的组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组的疗效优于对照组。3.月经的改善情况:观察组的总有效率为86.67%;对照组的总有效率为70.00%;差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组。4.伴随症状的改善情况:观察组的总有效率为83.33%;对照组的总有效率为60.00%;差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组。5.宫腔粘连评分:治疗前后两组进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两种治疗方法均能明显降低宫腔粘连评分,治疗后两组进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗方法的疗效无明显差异。6.子宫内膜厚度:对两组患者进行治疗前后的组内比较和治疗后的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组的疗效优于对照组。结论:中药调周法联合雌孕激素治疗肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后的疗效显著,可改善患者的月经情况和伴随症状,改善子宫内膜厚度及宫腔情况,降低患者的宫腔粘连评分。
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