健脾胜湿方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)的临床疗效观察

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaoyanfeiyu
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目的:观察党中勤教授自拟健脾胜湿方治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)患者的临床疗效,通过对比参与本次试验患者的临床症状、体征改善情况及中医证候积分等治疗前后的变化,探讨其临床运用价值,为临床治疗溃疡性结肠炎提供一种新的思路和方法。方法:选取符合溃疡性结肠炎诊断且中医辨证为脾虚湿蕴证的患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予健脾胜湿方加减治疗。疗程结束后运用spass25.0统计软件对所得到的临床数据进行分析,比较两组在临床症状改善情况、中医证候疗效以及临床有效率、Mayo评分、肠黏膜愈合等情况,并监测评估用药的安全性。结果:(1)综合疗效方面:治疗组35例应答,4例无应答,总有效率为89.74%。对照组27例应答,12例无应答,总有效率为69.23%。治疗组在综合疗效方面存在明显优势,有统计学意义(P<0.05);(2)中医证候疗效方面:治疗组治愈15例,显效14例,有效7例,无效3例,对照组治愈5例,显效3例,有效20例,无效11例,总有效率为71.79%。治疗组在中医证候的改善方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05);(3)症状积分方面:两组用药均能明显改善溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)患者中医证候总积分(P<0.05),尤其是在改善中医证候总积分和缓解黏液脓血便、腹胀、腹痛、肢体困倦、纳差症状方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);(4)主要症状、次要症状消失率:治疗组患者黏液脓血便、脘腹胀满、肢体困倦、里急后重消失率分别为69.23%、87.50%、89.28%、75.00%高于对照组的29.72%、22.58%、34.78%、44.44%,有统计学意义(P<0.05);(5)Mayo评分:两组治疗后Mayo评分均低于治疗前,治疗组积分下降明显,优于对照组,有统计学差异(P<0.05=;(6)促进肠黏膜愈合方面:治疗组治愈15例,好转20例,无效4例,总有效率为89.74%。对照组治愈5例,好转23例,无效11例,总有效率为71.79%。治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。(7)安全性:两组治疗用药期间无不良反应发生,安全性良好。结论:(1)健脾胜湿方可提高美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)的综合疗效、中医证候疗效,促进肠黏膜愈合。(2)健脾胜湿方可有效改善溃疡性结肠炎(脾虚湿蕴证)患者的临床症状,提高生活质量,降低复发率。(3)健脾胜湿方治疗溃疡性结肠炎安全有效。
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