【摘 要】
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目的:探讨关节镜微骨折术联合使用胶原蛋白软骨再生载体对膝关节软骨缺损患者治疗的临床疗效。方法:使用随机数字表方法将河北医科大学第三医院运动医学科在2019年3月至2020年3月期间接收治疗的24例膝关节软骨缺损患者分成两组。ACIC组12例,采用关节镜微骨折术联合使用胶原蛋白软骨再生载体（Autologous collagen-induced chondrogenesis,ACIC）进行治疗,MF
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目的:探讨关节镜微骨折术联合使用胶原蛋白软骨再生载体对膝关节软骨缺损患者治疗的临床疗效。方法:使用随机数字表方法将河北医科大学第三医院运动医学科在2019年3月至2020年3月期间接收治疗的24例膝关节软骨缺损患者分成两组。ACIC组12例,采用关节镜微骨折术联合使用胶原蛋白软骨再生载体（Autologous collagen-induced chondrogenesis,ACIC）进行治疗,MF组12例,采用膝关节镜微骨折术（Microfracture,MF）进行治疗,比较两组患者MOCART、IKDC、Lysholm、VAS评分及治疗总有效率。结果:MOCART评分ACIC组从术前5.0（0.0～8.8）提高到（72.1±7.5）（P<0.05）,MF组从术前5.0（0.0～8.8）提高到（45.8±8.2）（P<0.05）,术后12个月两组比较（P<0.05）差异有统计学意义;IKDC评分ACIC组从术前（60.0±8.1）提高到（74.1±8.5）（P<0.05）,MF组从术前（56.5±10.2）提高到（75.8±6.6）（P<0.05）,术后12个月两组比较（P>0.05）差异无统计学意义;Lysholm评分ACIC组从术前（65.7±13.6）提高到（83.3±7.1）（P<0.05）,MF组从术前（62.1±14.7）提高到（82.9±8.5）（P<0.05）,术后12个月两组比较（P>0.05）差异无统计学意义;术后12个月VAS评分比较ACIC组（1.3±0.9）MF组（1.6±1.0）（P>0.05）,差异无统计学意义;ACIC组和MF组的治疗有效率分别为91.67%和83.33%（P>0.05）,差异无统计学意义。结论:对膝关节软骨缺损患者采用ACIC技术和单纯使用微骨折术治疗均能取得满意的近期疗效,但ACIC组患者的MOCART评分明显高于MF组。磁共振观察软骨修复评价标准可见,ACIC组术式可提高软骨缺损区修复组织填充率,促进填充物与相邻正常软骨融合,修复组织的内部结构分层和组织形态及信号强度更贴近正常透明软骨,可有效改善预后,促进患者软骨修复。
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