背景:原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）是世界上最常见的消化道恶性肿瘤之一,目前在世界恶性肿瘤中排名第7位,在我国恶性肿瘤中排名第4位,在肿瘤致死性病因中排名第2位[1]。其严重威胁着人民的生命健康,其主要发病原因在我国仍然为乙型病毒性肝炎[1]。虽然随着肝炎疫苗的规范应用和人们对疾病认知的提升,我国PLC的发病率和死亡率呈下降趋势,但由于我国广袤的人口基数和人民愿意主动健康检查比例的提高,每年仍有大量的新发肝癌患者。而小肝癌（small hepatocellular carcinoma,s HCC）作为原发性肝癌中一种因具有独特生物学特性而预后相对尚可的肝癌,目前对它的研究日益完善,肝切除术（hepatic resection,HR）、肝移植（liver transplantation,LT）、微波消融（microwave ablation,MWA）或射频消融（radio frequency ablation,RFA）等、经导管动脉化学栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）、药物治疗（drug therapy）等是小肝癌目前主要的治疗方式。各种方法均有其特有的优缺点和适应症,在临床实践过程中,如何有依据的抉择各种方法并按此方法合理治疗患者成为肝胆外科医生越来越关注的话题。目的:本研究通过对腹腔镜超声引导下肝微波消融与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的安全性及有效性进行对比研究,明确其优缺点,为临床医生在遇到小肝癌病例时做出手术方案的选择提供依据。方法:本研究中选择的研究对象为2016年6月至2019年6月,在襄阳市第一人民医院肝胆外科,行腹腔镜超声引导肝癌微波消融与腹腔镜肝切除治疗的28例小肝癌患者的临床资料。将这28名患者按照手术方式分为两组,其中腹腔镜超声引导肝癌微波消融治疗为观察组,共有15例,腹腔镜肝切除为对照组,共有13例。比较两组的术中资料、术后资料差异。其中,术中资料包括:手术时间、术中出血量;术后资料包括:术后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）指标、术后并发症发生率、麻醉清醒后疼痛评分（数字评分法）、术后住院时间、术后1月上腹部增强CT及DSA造影结果、术后1月肝癌患者生命质量测定量表评分及术后1年无瘤生存率的差异。结果:与对照组相比,观察组术中出血少、手术时间短、术后住院时间短、麻醉清醒后疼痛评分小。两组术后1天、3天、5天、1月ALT、AST、TBil、Alb及有效率、术后1月肝癌患者生命质量测定量表评分、术后并发症发生率、术后1年无瘤生存率均无明显差异。结论:腹腔镜超声引导肝癌微波消融手术相较于腹腔镜肝切除对患者创伤更小、有利于患者更快恢复。而腹腔镜超声引导肝癌微波消融与腹腔镜肝切除在安全性及有效性上大致相当。