【摘 要】
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目的:本课题基于中医“治未病”之“既病防变”理论及“辨证与辨病相结合”治疗特色,评价“自拟活血止痛方”治疗初期带状疱疹(肝经郁热型)的临床疗效及安全性,以及探索早期运
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目的:本课题基于中医“治未病”之“既病防变”理论及“辨证与辨病相结合”治疗特色,评价“自拟活血止痛方”治疗初期带状疱疹(肝经郁热型)的临床疗效及安全性,以及探索早期运用活血化瘀通络法对预防后遗神经痛的疗效,为临床提供新思路。方法:将90名肝经郁热型带状疱疹患者随机分为两组,对照组予西药常规治疗,试验组在对照组用药基础上加用自拟活血止痛方干预治疗。连续治疗2周。于治疗前及治疗第3、7、10、14天以及治疗后随访1月、2月、3月,通过病证评定指标及VAS评分比较两组间带状疱疹体征、疼痛程度以及后遗神经痛发生率的差异,作出疗效判定。结果:(1)综合疗效治疗组有效率为79.55%,对照组有效率为72.09%,治疗组与对照组疗效相当(P>0.05);改善疼痛疗效治疗组有效率84.09%,对照组65.12%;在改善疼痛疗效方面,治疗组均优于对照组(P<0.05);(2)两组在VAS评分方面,治疗组优于对照组(P<0.05),即在改善疼痛方面,治疗组优于对照组;(3)两组在改善皮损及疼痛程度方面,治疗前后均有改善(P<0.05); (4)两组在疼痛缓解50%、结痂面积达50%所需时间方面,治疗组低于对照组(P<0.05);(5)在改善全身症状(中医次症)方面,治疗组优于对照组(P<0.05);(6)治疗结束后1、2、3月随访,治疗组发生后遗神经痛的频率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:(1)“自拟活血止痛方”针对肝经郁热型带状疱疹疗效明显,对疼痛程度的改善尤为明显。(2)对于肝经郁热型带状疱疹,早期运用“自拟活血止痛方”预防后遗神经痛的发生,疗效确切、安全,具有临床推广性;(3)早期运用活血化瘀通络法治疗肝经郁热型带状疱疹,对预防后遗神经痛的发生起一定作用。
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