【摘 要】
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目的:探究使用厚层（5MM）和薄层（1MM）CT图像测量肺结节直径和体积变化的准确性,以得到评估肺结节随访变化的最佳方法。资料与方法:回顾性分析2016年10月至2019年10月经手术病理证实且术前有两次随访CT的251例肺结节患者的临床和影像资料。恶性结节均经病理证实,良性结节经病理或随访消失确认。两名放射科医生分别双盲评估结节的影像特征（密度、形状、分叶、毛刺）,并在两次随访CT的厚层（5MM
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目的:探究使用厚层（5MM）和薄层（1MM）CT图像测量肺结节直径和体积变化的准确性,以得到评估肺结节随访变化的最佳方法。资料与方法:回顾性分析2016年10月至2019年10月经手术病理证实且术前有两次随访CT的251例肺结节患者的临床和影像资料。恶性结节均经病理证实,良性结节经病理或随访消失确认。两名放射科医生分别双盲评估结节的影像特征（密度、形状、分叶、毛刺）,并在两次随访CT的厚层（5MM）和薄层（≤1MM）图像上测量结节的最大径和最大体积。计量资料采用单因素方差分析;计数资料采用X2检验或FISHER确切概率法;采用ROC曲线分析结节大小、体积及其变化在良恶性病变鉴别的诊断效能。结果:251例肺结节中,病理诊断为良性肿瘤者为117例（46.6%）（炎性结节,肉芽肿,良性病变,假瘤）,恶性肿瘤为134例（53.3%）（原发性肺癌122例和转移瘤12例）。在CT随访中,厚层图像测量的体积、薄层图像上测量的直径和体积在良恶性肺结节中均具有统计学差异（P<0.001）,而厚层图像上测得的直径在良恶性肺结节中无明显差异（P=0.328）。良恶性肺结节在薄层图像上测得的直径、体积及其变化均明显大于厚层图像上测得的数据（P<0.001）。ROC曲线表明,肺结节体积相较于肺结节直径诊断效能最高。对于肺结节的CT征象,结节的类型（实性、亚实性）、密度变化、形状、分叶、胸膜凹陷在良恶性结节中有明显的统计学差异（P<0.001）。结论:薄层CT图像测得的肺结节体积是评估其随访变化的最佳指标。准确评估肺结节的体积变化并结合其CT征象结合将有助于提高肺结节的诊断准确性。
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目的:免疫检查点抑制剂（ICIs）显著改善了肿瘤患者的预后,但已有自身免疫性疾病（AD）的患者因其潜在风险常被排除于临床试验及治疗之外,该人群能否接受ICIs治疗尚未明确。本研究旨在对ICIs对患有AD的肿瘤患者的有效性和安全性进行荟萃分析。方法:检索Pub Med、Embase和The Cochrane Library自建库至2021年3月期间有关ICIs治疗患有AD的肿瘤患者的疗效及安全性的观
伤口愈合过程中的影响因素较多,导致伤口处理非常困难,这是困扰广大医务人员的一个难题。传统的伤口处理方法将伤口治愈与监测分开进行,即先进行伤口消毒后敷上药物进行治疗,再在定时换药时评估伤口愈合程度。这种处理模式不仅会对患者伤口造成二次损伤,同时因未能实时监控伤口愈合情况,可能导致换药不及时产生严重后果。因此,如何在治愈伤口的同时对其愈合程度进行监测是一项非常有意义的工作。据此,本研究利用丝素蛋白（S
双向转录基因对是指相邻且转录方向相反的两个基因,这种基因组织形式最早是在研究单个基因的生物学功能时发现的。全基因组序列分析表明,双向转录基因对普遍存在于人类、大鼠、小鼠、拟南芥、杨树、水稻和玉米等各类生物基因组中。研究者认为当双向转录基因对的两个转录起始位点之间的距离小于1000 bp时,这段DNA序列可称其为双向启动子。研究表明双向转录基因对存在共表达现象,功能上也有相关性。但是这些研究绝大多数
目的:探讨消瘀止痛药外敷配合胸廓外固定治疗肋骨骨折（rib fractures）的早期治疗效果方法:选用2019年10月-2021年01月期间在重庆医科大学永川中医院骨科诊治的75例符合标准的肋骨骨折患者,随机分成试验组（A组）和对照组（B组）,A组在胸廓外固定和止痛的基础对症治疗之上采用消瘀止痛药外敷患处,B组则采用临床基础对症治疗。运用视觉评分法（Visual analogue scale,V
目的:探讨V5导联起搏刺激至达峰时间对起搏器依赖患者术后心脏结构和功能的影响。方法:纳入我院2010年1月至2020年5月接受永久性右心室起搏治疗的三度房室传导阻滞患者89例,所有患者均有心脏彩超、心电图等资料,根据ROC曲线得到V5导联起搏刺激至达峰时间引起射血分数下降的最佳截断值97.5ms,以该截断值分界,将所有患者分为A组（V5导联起搏刺激至达峰时间<97.5ms）和B组（V5导联起搏刺激
背景:膀胱癌（Bladder Cancer,BC）是一种复发率高、预后较差的异质性疾病。BC的分子亚型预示着个性化和精确化的医学。然而,不同分子亚型的BC对化疗或免疫治疗的疗效是否存在差异还没有得到系统的评价。方法:对截至2020年10月的文献进行了全面的检索。根据已发表研究中BC分子亚型的异质性和相似性定义共识集群1（Consensus Clusters,CC1）、CC2和CC3分子亚型,进行M
目的:本研究应用弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）中基于纤维束示踪的空间统计分析（tract-based spatial statistics,TBSS）技术,研究姿势不稳和步态障碍（postural instability and gait disorder,PIGD）型帕金森病（parkinson’s disease,PD）患者的白质病变和其左旋多巴反应的
目的:通过对葛根芩连汤加减治疗湿热中阻型2型糖尿病的临床疗效观察,客观评估其降血糖、改善临床症状的有效性及安全性,为进一步机制研究奠定基础。方法:本研究主要选取就诊于永川区中医院符合纳入标准的60例湿热中阻型2型糖尿病患者为研究对象,按照随机对照原则分成2组,即观察组（30例）、对照组（30例）。对照组给予基础治疗及盐酸二甲双胍缓释片II 0.5g po bid,观察组在对照组的基础上加用中药汤剂
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