【摘 要】
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目的:通过心肺运动试验（CPET）对冠心病（CHD）PCI术后患者心肺功能状态进行评估,研究药物联合增强型体外反搏（EECP）治疗对患者炎症水平、运动能力、精神心理状态以及生活质量等方面的影响,从而对心血管疾病起到一定预防作用,同时为CHD患者提供新的治疗思路。方法:收集2021年1月至2021年10月于山西医科大学第二医院心血管内科诊断为CHD行PCI术的患者90例。按随机数表法及患者意愿分为对
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目的:通过心肺运动试验（CPET）对冠心病（CHD）PCI术后患者心肺功能状态进行评估,研究药物联合增强型体外反搏（EECP）治疗对患者炎症水平、运动能力、精神心理状态以及生活质量等方面的影响,从而对心血管疾病起到一定预防作用,同时为CHD患者提供新的治疗思路。方法:收集2021年1月至2021年10月于山西医科大学第二医院心血管内科诊断为CHD行PCI术的患者90例。按随机数表法及患者意愿分为对照组及EECP组,对照组给予药物治疗（冠心病二级预防及基础疾病治疗）,EECP组在药物治疗的基础上加用EECP治疗。研究开始前记录并比较两组研究对象的一般状况:年龄、性别、体重指数（BMI）、相关高危因素、支架植入情况,详细记录服药情况,并进行统计分析。同时分别在治疗前及治疗结束后进行相关研究指标测定,记录结果,包括:单核细胞计数、高密度脂蛋白水平测定,得出其比值（MHR）结果;焦虑抑郁量表（GAD-7、PHQ-9）评分;CPET相关指标、左室射血分数（LVEF）以及简明生活质量量表（SF-12）评分结果。用SPSS25.0软件包分析,分类计数资料采用X~2检验,CPET相关数据、LVEF服从正态分布,采用t检验,MHR、GAD-7、PHQ-9、SF-12评分结果不服从正态分布,采用非参数Wilcoxon符号秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义。分析各项结果,研究药物联合EECP治疗对患者炎症水平、精神心理状态及生活质量等方面的影响。结果:两组受试者的一般状况:年龄、性别、BMI、相关高危因素、支架植入情况、服药情况等进行比较分析,差异无统计学意义（P（29）0.05）;经过3个月治疗,比较对照组干预前后结果,CPET相关指标、LVEF、MHR、GAD-7、PHQ-9量表评分以及SF-12评分结果与治疗前比较,无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;EECP组患者在治疗后,MHR、GAD-7、PHQ-9量表评分与治疗前比较结果降低,AT、VO2max、O2pulse、最大运动时间、LVEF、PCS、MCS与治疗前比较结果明显好转,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:经过3个月EECP治疗后,两组患者一般状况较前均有不同程度好转,EECP组症状表现明显缓解,血浆MHR值较前明显下降,心脏焦虑相关恐惧程度降低明显,CPET相关指标结果明显好转,运动耐力明显增加,生活质量得到了有效改善。EECP治疗对于冠心病PCI术后患者产生了明显的临床效果,有效减少了血管内皮炎性介质的释放,使患者机体炎症水平得到一定程度改善,同时有效缓解了患者精神心理压力,降低了冠心病患者焦虑、抑郁的发生,显著改善了日常生活状态,提升了患者生活自信。EECP对于冠心病的治疗有一定的疗效,值得进一步推广。
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