【摘 要】
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目的 探讨复合芬太尼时瑞马唑仑抑制病人胃镜置入反应的半数有效剂量(ED50)。方法 选择择期拟行无痛胃镜检查病人为研究对象，性别不限，年龄18～60岁，体质量指数18～30 kg/m~2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。所有病人均给予芬太尼1μg/kg复合瑞马唑仑静脉麻醉，根据改良Dixon序贯法确定瑞马唑仑的剂量。瑞马唑仑初始剂量0.20 mg/kg,根据胃镜置入反应确定下一例病人瑞马唑仑剂量，出现阳性反应
【机 构】
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青岛大学附属青岛市中心医院麻醉与围术期医学科
【基金项目】
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青岛市医药卫生科研计划项目（2021-WJZD080）；
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目的 探讨复合芬太尼时瑞马唑仑抑制病人胃镜置入反应的半数有效剂量(ED50)。方法 选择择期拟行无痛胃镜检查病人为研究对象，性别不限，年龄18～60岁，体质量指数18～30 kg/m~2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。所有病人均给予芬太尼1μg/kg复合瑞马唑仑静脉麻醉，根据改良Dixon序贯法确定瑞马唑仑的剂量。瑞马唑仑初始剂量0.20 mg/kg,根据胃镜置入反应确定下一例病人瑞马唑仑剂量，出现阳性反应时下一例病人采用高一级剂量，出现阴性反应时采用低一级剂量，剂量梯度为0.02 mg/kg,直至出现7次阳性反应转阴性反应转折点则停止试验。置入胃镜时病人出现皱眉、吞咽、体动或呛咳反应判定为阳性。采用Probit概率法计算瑞马唑仑抑制胃镜置入反应的ED50及其95%可信区间（CI）。结果 共30例病人完成试验。复合芬太尼1μg/kg时，瑞马唑仑抑制病人胃镜置入反应的ED50及其95%CI为0.157（0.140～0.171）mg/kg。结论 复合芬太尼1μg/kg时，瑞马唑仑抑制病人胃镜置入反应的ED50为0.157 mg/kg。
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