背景和目的 急性肾功能衰竭是心血管手术后常见的并发症，早期采取预防措施，有助于保护肾功能，但至今缺乏可用于术中持续监测肾脏血流变化的有效手段。近年来，国内外均有作者用经体表超声监测健康志愿者或住院患者的肾血流，并验证了体表超声测量肾血流的准确性，也有作者用经食管超声观察到肾脏结构。本研究拟经食管将多平面食管超声探头置入胃内，以静脉泵注多巴胺为干预肾血流的措施，观测心血管手术中肾结构及血流，探讨(1)经食管超声持续监测心血管手术中肾血流变化的可行性；(2)心血管手术中多巴胺对肾血流影响；(3)心血管手术中，体外循环前后肾血流变化。 资料和方法 麻醉和体外循环 60例择期行心血管手术、肾功能正常的成年患者，随机分成实验组和对照组，每组各30例。受试患者在体外循环前和体外循环中测量基础值后，实验组静脉泵注2μg／kg／min多巴胺20分钟，对照组则静脉泵注等量生理盐水。体外循环停机后，两组患者均泵注多巴胺，剂量由麻醉医师根据血流动力变化调整。