整合素β1和β3在胃癌及癌前病变组织的表达及临床意义

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目的探讨整合素β1和β3在胃癌及癌前病变中的表达及其生物学行为的关系,并进行临床病理评估,探讨其表达在胃癌发生和发展中的作用,为揭示胃癌发生和发展机制、进一步鉴定胃癌早期诊断的标志物和未来胃癌的药物研发提供理论依据。方法采用SP免疫组化方法检测整合素β1和β3在45例胃癌及24例非典型增生、20例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和25例慢性浅表性胃炎中的表达情况。结果(1)整合素β1、整合素β3的阳性表达率,胃癌(88.9%、77.8%)明显高于非典型增生(62.5%、54.2%)(P<0.05);非典型增生明显高于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(60.0%、45.0%)(P<0.05);慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生明显高于慢性浅表性胃炎(32.0%、20.0%)(P<0.05);(2)胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率与患者年龄、性别无关(P>0.05),而与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05);胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率,低分化组(100.0%、89.8%)明显高于高、中分化组(80.7%、69.2%)(P<0.05);浸润至浆膜外组(95.8%、91.7%)明显高于浸润至浆膜组(80.9%、61.9%)(P<0.05);有淋巴结转移组(100.0%、90.9%)明显高于无淋巴结转移组(85.2%、73.5%)(P<0.05);III-Ⅳ期组(96.0%、88.8%)明显高于I-Ⅱ期组(80.0%、65.0%)(P<0.05);(3)整合素β1、整合素β3蛋白的阳性表达强度在胃癌中具一致性(KW=5.734,P>0.05)。结论(1)Integrinβ1和Integrinβ3表达升高与胃癌发生密切相关。(2)Integrinβ1和Integrinβ3两者的表达在胃癌发展中发挥重要的作用。推测整合素β1和整合素β3的表达增强可能预示着该癌组织的高侵袭倾向,即具有浸润生长、分化程度低、易发生转移及处于较晚的临床分期等恶性特征。(3)检测Integrinβ1和Integrinβ3对于肿瘤的早期诊断和预后有帮助,Integrinβ1和Integrinβ3有可能能够作为胃癌早期诊断标志物,但还需进一步研究证明。根据整合素在肿瘤发生、发展的各个具体环节的作用机制可以对肿瘤的治疗起到一定作用,一些整合素的拮抗剂就可能通过拮抗整合素而抑制肿瘤的生长和转移。
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