肺炎患儿血清维生素A、D水平研究

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目的分别探讨肺炎患儿体内维生素A(Vitamin A,VA)、维生素D(Vitamin D,VD)状况及其与肺炎和病后反复呼吸道感染的关系。方法选取88例因肺炎于我院呼吸中心住院治疗患儿为研究对象,入院时检测其血清维生素A及维生素D水平,同时收集患儿临床资料及电话随访其病后一年内呼吸道感染情况。(1)比较性别间及不同年龄组间血清维生素A、D水平。(2)以流行病学调查全国儿童血清VA平均水平为参照,分析肺炎患儿体内VA水平。(3)以目前研究报道的我国西部地区儿童血清VD平均水平为参照,分析肺炎患儿体内VD水平。(4)88例肺炎患儿按病情轻重分为重症肺炎组和普通肺炎组,比较两组间血清维生素A、D水平。(5)按体内VA水平高低分为VA缺乏组、可疑亚临床VA缺乏组以及VA正常组,比较三组间病后一年内反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRI)发生率。(6)按病后一年内是否发生反复呼吸道感染分为RRI组及非RRI组,比较两组间血清VD水平。结果不同性别及年龄间血清维生素A、D水平均无统计学差异(P>0.05);肺炎患儿体内维生素A、D水平均低于人群中儿童平均水平;重症肺炎组血清维生素A、D水平均低于普通肺炎组(P<0.05);VA缺乏组病后一年内RRI发生率明显高于VA正常组;病后一年内发生RRI组血清VD水平明显低于未发生RRI组(P<0.05)。结论本研究中血清维生素A、D水平与性别、年龄无关;肺炎患儿体内维生素A、D水平普遍低下;体内维生素A、D水平高低与肺炎病情轻重及病后再感染风险相关,维生素A、D水平越低,越易发展为重症,病后再感染风险越高。
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