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目的：分析宫内外复合妊娠(Heterotopic Pregnancy, HP)的高危因素及诊断方法,比较不同处理方案的妊娠结局,探讨合理有效的临床诊治方案。方法：回顾性分析2010年至2014年间就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院,出院诊断为宫内外复合妊娠病例共49例。另外随机抽取45例同期就诊于我院经体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)获得妊娠的患者作为正常对照组,采用SPSS22.0分析49例患者相关病因、辅助检查、治疗方案及分娩率等情况。结果：49例复合妊娠患者中自然受孕妊娠2例,其余患者均采用辅助生殖技术受孕。49例患者中65.3%人有盆腔炎病史,49%人有宫外孕病史,61.2%人有输卵管手术史,49.6%人有过流产史,经统计宫外孕次数、输卵管手术次数与对照组间有显著性差异(p<0.05),盆腔炎病史、流产次数均无显著差异(P>0.05)。61.3%患者主诉有自觉症状,主要表现为腹痛及阴道出血。所有患者均通过经阴道多普勒超声(TVS)获得首诊断,患者首诊断孕周平均7.1±1.56周,其中24.5%人超声影像上表现为直接妊娠征象。49例患者中,期待治疗有7例,介入治疗(经阴道B超引导下异位妊娠部位减胎术/+MTX注射术)有8例,其中2例因异位妊娠包块破裂再行手术治疗；手术治疗有34例,三种治疗方式的分娩率并无显著性差异(期待vs.介入VS.手术：85.7% vs.83.3 % vs.77.1%,p>0.05)。合并宫角间质部妊娠的患者早产率高于输卵管妊娠组(P<0.05),但最终妊娠结局无显著差异。结论：建议孕6-8周妇女常规行经阴道超声检查,尤其经辅助生殖技术受孕者,对于存在高危因素及疑似病例的患者必要时需短期多次复查B超以提高诊断准确性。手术治疗是复合妊娠主要且有效的治疗方式,根据患者生命体征、包块大小及意愿选择术式。介入治疗以及期待治疗需在严密监测情况下选用。复合妊娠早期治疗后有较好的妊娠结局。