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目的:探讨HBsAg和HBeAg定量检测对PegIFNα-2a治疗的CHB患者HBeAg血清学转换的预测价值。方法:连续收集2014年10月到2016年5月于烟台市传染病医院接受PegIFNα-2a抗病毒治疗的70例HBeAg阳性CHB患者的病例资料,回顾性分析患者基线丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV DNA载量、HBV血清学标志物水平及治疗后第4、8、12周以及此后每12周患者血清ALT、HBVDNA载量、HBV血清学标志物水平。观察Real-life世界里接受PegIFNα-2a治疗的HBeAg阳性CHB患者累积HBeAg血清学转换率;HBeAg血清学转换累积发生率采用kaplan-meier法,用Log-rank检验比较不同基线HBsAg和HBeAg水平影响因素下累积HBeAg血清学转换的差异;采用受试者工作曲线(ROC)分析比较基线及治疗后第4周、8周、12周、24周HBsAg及HBeAg定量对HBeAg血清学转换的预测价值。结果:1、70例患者中21例出现HBeAg血清学转换,Real-life世界生安受PegIFNα-2a治疗的HBeAg阳性CHB患者累积HBeAg血清学转换率为34.3%。2、基线HBsAg<1500IU/ml较基线HBsAg≥1500IU/ml的患者更容易发生HBeAg血清学转换,P<0.01具有统计学意义;基线HBeAg<100S/CO较基线HBeAg≥100S/CO的患者更容易发生HBeAg血清学转换,P<0.01具有统计学意义。3、ROC曲线分析结果显示,治疗24周时HBsAg定量及HBeAg定量对HBeAg血清学转换的预测价值显著好于其他指标(ROC曲线下面积分别为0.811和0.900)结论:基线 HBsAg<1500IU/ml 和基线 HBeAg<100S/CO 通过 PegIFNα-2a 治疗的HBeAg阳性的CHB患者更容易获得HBeAg血清学转换,治疗24周时的HBsAg和HBeAg定量水平是PegIFN α-2a治疗的CHB患者疗效的有效预测指标。