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目的:基于中医五运六气理论,对癫痫患者出生日期及首次发作日期的运气格局及特点进行分析,尝试探讨其与癫痫发病的内在联系,寻找癫痫发病的危险因素,以期为运用五运六气理论防治癫痫提供决策依据。方法:本研究采用回顾性病例研究方法,通过广东省中医院住院电子病例系统筛选出在2014年8月至2019年7月符合标准的病例共1781例,其中记录首次发作日期的病例共343例。收集病例的基本信息,包括年龄、性别、出生日期、首次发作日期等。查日历得出出生日期及首次发作日期的岁运、主运、客运、司天之气、在泉之气、主气、客气、客主加临的结果、运气相合的结果,用excel表格进行归类建立数据库,运用SPSS21.0统计分析软件进行数据分析。结果:1.癫痫患者出生日期岁运分布无统计学差异(P>0.05);主运、客运分布有显著统计学差异(P<0.01),以太羽(主运221例12.4%,客运230例12.9%)最多,少商(主运212例11.9%,客运188例10.6%)、太宫(主运203例11.4%,客运203例11.4%)、少徵(主运199例11.2%,客运190例10.7%)次之。癫痫首次发作日期主运、客运无统计学意义(P>0.05)。2.癫痫患者出生日期的司天之气、在泉之气的分布无统计学意义(P>0.05)。主气的分布有统计学意义(PY0.05),以阳明燥金(336例18.9%)、太阴湿土(313例16.7%)为多,少阴君火(259例14.5%)、少阳相火(286例16.1%)为少。客气的分布有显著统计学意义(P<0.01),以少阳相火(349例19.6%)、少阴君火(304例17.1%)为多。客主加临分类有显著统计学意义(P<0.01),以客主同气(残差44.2)、客胜主(残差31.7)多。客主加临具体分布有显著统计学意义(P<0.01),以少阳相火加临阳明燥金(117例6.6%)、少阴君火加临少阴君火(85例4.8%)、阳明燥金加临阳明燥金(71例4.0%)为多。3.癫痫首次发作日期主气、客气的分布无统计学意义(P>0.05);司天-在泉之气的分布具有显著统计学差异(P<0.01),以少阳相火司天-厥阴风木在泉(76例22.2%)为多;客主加临分类分布无统计学意义(P>0.05);客主加临具体分布具有显著统计学差异(P<0.01),以少阴君火-阳明燥金(17例5.0%)、少阳相火-少阴君火(16例4.7%)、少阳相火-少阳相火(16例4.7%)为多。4.癫痫患者出生日期运气相合分类有统计学差异(P<0.05),岁会(残差43.4)、顺化(残差33.5)年份患者多,在天府(残差-29.5)、同岁会(残差-20.2)年份患者少;运气相合五行三纪分类分布有显著统计学差异(P<0.01),其中以金运不及(残差14.6)、火运不及(残差13.6)、土运太过(残差36.5)增多为主;运-司天-在泉相合分类有显著统计学差异(P<0.01),以太宫-少阴君火司天-阳明燥金在泉(85例4.8%)最多,太宫-太阳寒水司天-太阴湿土在泉(76例4.3%)、少商-太阴湿土司天-太阳寒水在泉(74例4.2%)、少徵-太阴湿土司天-太阳寒水在泉(73例4.1%)次之;运气相合六十甲子分布具有显著统计学差异(P<0.01),分布较多的依次为癸未年(59例3.3%)、甲戌年(56例3.1%)、癸酉年(53例3.0%)、己巳年(52例2.9%)、丁卯年(52例2.9%)、甲午年(51例2.9%)。5.癫痫首次发作日期的岁运、运气相合分布有显著的统计学意义(P<0.01),岁运以太羽(68例19.8%)、少角(68例19.8%)、太徵(65例19.0%)、少商(43例,12.5%)、少宫(33例9.6%)为多,运气相合分类以天刑-兼化(残差62.3)多、天府(残差-53.4)少。结论:1.癫痫患者出生日期的运气格局具有一定的特点。结果显示具有以下运气特点的癫痫患者出生较多:主运和客运为太羽、少商、太宫、少徵,主气为阳明燥金、太阴湿土,客气为少阳相火、少阴君火,运气相合分类为岁会、顺化,运气相合五行三纪分类为金运不及、火运不及、土运太过,运-司天-在泉相合分类为太宫-少阴君火司天-阳明燥金在泉、太宫-太阳寒水司天-太阴湿土在泉、少商-太阴湿土司天-太阳寒水在泉、少徵-太阴湿土司天-太阳寒水在泉,具体干支年为癸未年、甲戌年、癸酉年、己巳年、丁卯年、甲午年。其结果需要进一步研究证实。2.癫痫患者首次发作日期的运气格局具有一定的特点。结果显示具有以下运气特点的癫痫首次发作患者较多:司天-在泉之气为少阳君火司天-厥阴风木在泉,客主加临分类为客胜主、主胜客、相火加临君火,客主加临具体分布为少阴君火-阳明燥金、少阳相火-少阴君火、少阳相火-少阳相火。其结果需要进一步研究证实。