背景:术后认知功能障碍(POCD)在老年患者较为常见,其发生和发展对患者手术预后和生活质量产生直接影响,但其致病机制尚不清楚。诸多研究表明,炎症反应及外周炎症标志物是POCD发病的危险因素之一,然而也有研究表明外周炎症标志物的水平与POCD之间无显著相关性。方法:通过计算机网络数据库检索PubMed、the Cochrane library、EMBASE、ISI Web of Knowledge、Google scholar、百度学术、CNKI数据库、维普数据库和万方数据检索系统。文献检索起止时间均从建库至2015年11月,以术后认知功能障碍(POCD)、炎症标志物(peripheral inflammatory markers)等作为关键词查找对POCD及非POCD患者血清炎症标志物指标进行检测的相关病例对照研究。提取的数据,用REVIEW MANAGER5.1、STATA12.0进行分析。采用随机效应模型,计算每项指标的标准化均数差(SMD)及95%可信区间(95%CI)。并对研究结果分别进行回归分析、发表偏倚检验、异质性检验。结果:共有15符合条件的研究被纳入。本篇Meta分析发现在POCD及非POCD患者术后血清炎症标志物浓度的比较中,POCD组患者血清有着更高浓度的S-100 β蛋白(SMD[95%CI])(1.82[0.9,2.74],p<0.001,N[POCD/非 POCD]=195/431,8 篇研究),以及白介素 6(IL-6)(SMD[95%CI])(1.35[0.67,2.02],p<0.001,N[POCD/非POCD]=128/162,6篇研究),但两组患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE),白细胞介素1β(IL-1 β)或肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度无显著增高。线形回归分析发现SMD和POCD患者术前白介素6(IL-6)以及S-100 β蛋白外周血浓度无显著正相关性。结论:Meta分析结果表明,POCD的发生与外围血炎症标记物术后浓度有关,尤其与白细胞介素6和S-100 β密切相关;但是白介素6和S-100 β蛋白的术前血清浓度不能作为术后是否发生POCD的预测指标。