临床护士循证实践能力及培训体系的构建研究

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研究背景开展循证实践教育,培养高素质循证实践护理人才是护理学科建设发展的趋势和核心。尽管国内外高等医学院校已将循证实践列为医学教育的常规课程,但现有的循证实践教育内容和质量良莠不齐,对于临床护士实施循证实践应具备哪些能力缺乏明确的预期和标准,尚未形成以能力为导向的科学系统的循证实践培训体系。研究目的明确我国临床护士实施循证实践所应具备的能力要素,构建循证实践能力指标体系,并以此为基础建立临床护士循证实践培训体系,为临床护士循证实践能力的培养、评价及考核提供依据。研究方法1.文献研究法:系统查阅国内外文献及相关网站,了解国内外循证实践能力和教育培训的研究现状,为后期构建临床护士循证实践能力指标及培训体系提供理论基础。2.质性研究法:采用质性研究的现象学方法,对临床护士进行半结构式访谈,了解临床护士参与循证实践培训的感受和需求,以为构建临床护士循证实践培训体系提供参考。3.改良德尔菲法:邀请循证实践、临床护理、护理教育等相关领域的专家开展专家咨询,采用电子邮件形式发放问卷,经过两轮咨询后构建形成临床护士循证实践能力指标及循证实践培训体系的主要内容。研究结果1.临床护士循证实践能力指标体系的构建:两轮咨询专家回复率分别为90%和88.89%,专家权威系数分别为0.90和0.89,肯德尔和谐系数为0.110?0.212(P<0.05)。经过两轮咨询,各级指标达成共识,最终形成了包括问题确立能力、证据检索能力、证据评价能力、证据整合能力、证据应用能力、证据应用效果评价能力及证据传播能力7个维度,34项条目的循证实践能力指标体系。2.临床护士参与循证实践培训体验的访谈结果:临床护士对参与循证实践培训具有较强的积极性,表示培训能够帮助其提升循证实践知识和技能,改变临床工作思维,获得职业发展以及提升职业认同感;但同时也希望能从优化培训课程设置,增加培训方式多样性和加强培训师资建设等方面进一步完善循证实践培训。3.临床护士循证实践培训体系的构建:两轮咨询专家回复率分别为80%、100%,专家权威系数为0.93,肯德尔和谐系数为0.125?0.369(P<0.05)。最终形成的循证实践培训体系包括5项一级指标,23项二级指标和61项三级指标。研究结论本研究所构建的临床护士循证实践能力指标及循证实践培训体系具有较好的科学性和可靠性,对提高护士的循证实践水平,推动临床循证实践教育发展具有参考价值。
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