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目的:小青龙汤首见于《伤寒杂病论》,被公认为是治疗外寒内饮证的代表方剂,临床应用广泛。本课题通过采用数据挖掘的方法对小青龙汤证的现代医案进行处理分析,探讨小青龙汤证的证候特点和诊治规律,进一步阐释小青龙汤证的证本质,并依此建立小青龙汤证临床疾病模型,便于临床更好地使用小青龙汤,验证并提升其临床价值。方法:本课题首先在中国期刊全文数据库(CNKI)及中文科技期刊数据库(VIP)中检索收集1979年1月1日—2012年6月1日有关小青龙汤证的全部资料,其次按病案的采纳标准及标准化处理后录入预先按课题要求建立的小青龙汤证医案数据库,然后应用关联规则的数据挖掘方法对其进行处理分析,以获得小青龙汤证的证候特点和诊治规律。本课题的数据挖掘处理主要分为两部分,第一部分主要针对该数据库中医案的特点进行各属性的频数统计,包括病种、症状、舌脉、证候和用药五个方面,获得小青龙汤证的基本诊治特点;第二部分针对该数据库中各重要属性及频数统计结果进行关联规则挖掘,获取相应的规则。结果:小青龙汤证医案数据库的证候特点和诊治规律研究结果分两部分,第一部分研究结果为:(1)病种特点:主要是呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、上呼吸道感染等。(2)症状特点:主诉中症状以咳嗽、咳喘为主,一般症状中多见恶寒、胸闷、纳差、少神、发热等;呼吸系统症状多见咳嗽、咯痰、气喘、哮鸣、短气等;消化系统症状多见呕吐、嗳气、恶心、干呕、呃逆等。(3)舌脉特点:舌色以淡为主;苔色以白为主;脉多见弦、滑、浮、沉、细、数、紧、缓,可单见亦可复合见之。(4)证候特点:病性以寒为主,兼见热、虚;病理因素主要为饮兼见痰、瘀;病位以肺多见,也可见胃、脾、肾、肝等。(5)用药特点:以原方为主,减味几率最大的是麻黄,常用的加味药物为茯苓、杏仁、白术、石膏、葶苈子、陈皮等;复诊以原方为主。第二部分研究结果为:(1)针对喘证,进行证—症—药—疗效分析,建立喘证的疾病模型,该类患者证多属“外寒引动伏饮”,以气喘伴咳嗽、咯痰为主症,治疗以原方为主多加杏仁、茯苓等,处方剂数在1—9剂之间,喘、咳、痰的缓解率达86.2%;(2)进行症—药相关性分析,获取咳嗽的特效药对麻黄、桂枝与干姜;(3)进行药—药相关性分析,获知支持度最高的药物为细辛与半夏,桂枝、细辛与半夏;置信度最高的药对为麻黄与半夏,细辛、半夏与五味子。结论:本课题通过运用现代研究方法—数据挖掘技术对小青龙汤证医案数据库进行证候特点和诊治规律探讨,在第一部分的研究结果中,病种、症状方面仍以呼吸系统疾患多见,舌脉与用药方面也与前人的研究无明显的差别。证候方面,较前人全面具体明确,从病性、病理因素、病位三方面,总结归纳为“寒饮犯肺”,可具体细分为“外寒引动伏饮”和“外寒夹新饮”;在第二部分的研究结果中,突破了前人的研究成果,建立了喘证的疾病模型,获取了治疗咳嗽的特效药对,并通过“支持度”、“置信度”分析获取了小青龙汤方中的常用药对。