目的利用磁敏感序列（SWI）检测高血压患者CMBs病变的数量和分布,探讨CMBs病灶与高血压病程、危险分层的相关性,以及相关危险因素与CMBs的关系,为临床高血压病人预防出血性脑卒中提供更有价值的信息及干预措施。材料与方法随机选取2016年1月到2018年10月泰山医学院附属医院诊断为原发性高血压的住院患者147例,其中男性82例,女性65例,平均年龄64岁,高血压病程半年到40年不等,平时规律服用降压药且血压控制良好的有80例,未服药及间断服药者67例。记录所有入组患者的详细临床资料,并收集实验室抽血化验指标。将所有患者根据高血压心血管危险分层分为低危、中危、高危、极高危四组。所有患者均行MRI检查（包括T1WI、T2WI、T2Flair、DWI、SWI序列）,并对SWI图像进行后处理,记录CMBs病灶的数量及分布。对所有入组患者使用SPSS19.0软件进行统计分析,确定CMBs的独立危险因素;根据数量将CMBs病变分为3级（轻度,中度和重度）,观察独立危险因素是否影响CMBs的严重程度。P<0.05具有统计学意义。结果本研究纳入147名原发性高血压患者,年龄45-83岁,男性82例,女性65例;CMBs阳性组60例（40.8%）,共计402个病灶,其中脑深部区CMBs数目达249个,占55.7%（深部脑白质113个（占28.1%）,基底节区136个（33.8%））,脑叶区107个（占32.6%）,幕下区共46个（占11.6%）。高血压各危险分层患者中,低危组11例,CMBs患者1例（9.1%）;中危组40例,CMBs患者7例（17.5%）;高危组41例,CMBs患者12例（29.3%）;极高危组55例,CMBs患者40例（72.7%）。Kruskal-wallis检验及Spearman秩和检验显示CMBs阳性率与高血压分组之间呈正相关（Chi-Square=38.768,P<0.001;rs=0.497,P<0.001）;四组之间CMBs的严重程度与高血压危险分层亦呈正相关（Chi-Square=8.591,P=0.035<0.05;rs=0.274,P=0.034<0.05）。单因素及多因素logistics分析表明,高血压病程、低密度脂蛋白、总胆固醇及抗凝治疗为CMBs的独立危险因素（P<0.05）;Spearman秩相关分析显示:血清低密度脂蛋白与总胆固醇水平与CMBs严重程度呈弱负相关（P<0.05,rs均为负数,且绝对值小于0.4）。结论高血压患者CMBs病灶好发于深部脑白质和基底节区;CMBs发病率和级别与高血压心血管危险分层之间有明显相关性:患者危险分层越高,发生CMBs可能性就越大,且CMBs数量越多;高血压病程,低水平低密度脂蛋白与总胆固醇,抗凝治疗是CMBs的独立危险因素;低密度脂蛋白和总胆固醇与CMBs的严重程度呈负相关。