目的:肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌约占肺癌病例的85%,许多非小细胞肺癌早期表现为磨玻璃结节（ground-glass nodule,GGN）,20%-30%的GGN患者有一个以上的病灶。目前对导致单发和多发GGN的研究主要集中在治疗方案和基因水平的差异,二者病灶数量不同的机制尚不清楚,单发和多发GGN患者的血液学指标差异也未见报道。因为GGN病情进展或因为阅片过程中病灶不清楚而导致微小病灶的遗漏等,都会对后续治疗方案的制订产生影响。本文旨在探究常规血液检查指标以及在此基础上计算的全身炎症反应指标,探讨其作为多发GGN的辅助诊断指标的潜在价值,探索造成恶性GGN患者病灶数量不同的可能因素。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于吉林大学第一医院胸外一科的222名肺GGN患者。按照病灶数量分为单发GGN组（n=147）和多发GGN组（n=75）,每名患者至少有一个病灶经术后病理证实为恶性。统计患者临床特征信息及常规术前血清学检查,并计算血红蛋白/红细胞分布宽度比值（hemoglobin-to-red blood cell distribution width ratio,HRR）、血小板与淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）等全身炎症反应指标,在SPSS 22.0软件中使用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验等方法对两组患者进行差异分析。对筛选出的差异指标进行性别和年龄校正的单因素分析,并用ROC曲线确定最佳截断值,比较相关指标区分两组患者的准确性。进一步根据logistic多元回归分析确定多发GGN的独立相关因素。比较以HRR分组的患者全身炎症反应指标的差异。结果:1、单因素分析中,多发GGN组患者相比于单发GGN组,女性比例较高（P<0.001）,血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平较低（P=0.004）,红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）较高（P=0.002）,HRR水平较低（P<0.001）。2、经性别、年龄校正,多发GGN组相比于单发GGN组,RDW水平较高（OR=1.725,95%CI:1.11-2.68,P=0.015）,HRR水平较低（OR=0.702,95%CI:0.534-0.924,P=0.012）。3、分别以RDW、HRR以及二者分别联合性别年龄绘制ROC曲线,发现无论是否联合性别及年龄,HRR诊断效果均优于RDW。4、多因素logistic二元回归分析结果表明,低HRR水平与多发GGN独立相关（OR=0.706,95%CI:0.530-0.940,P=0.017）。5、将患者按照HRR的最佳截断值分组,低HRR组相较于高HRR组,女性比例显著升高（P<0.001）,多发GGN患者比例显著升高（P<0.001）,HALP（hemoglobin,albumin,lymphocyte,and platelet score）比值显著降低（P<0.001）。结论:1、肺部恶性多发GGN患者相比于恶性单发GGN患者,血红蛋白水平较低,红细胞分布宽度较高,HRR水平较低。2、低HRR水平与肺部恶性多发GGN独立相关。