背景:食管癌(esophageal cancer,EC)是一种常见的恶性肿瘤,其病因与亚硝胺、理化刺激等有关,但发病机制尚未完全清楚,近年来其发病率呈上升趋势。EC是癌症相关性死亡的主要原因之一。EC患者的早期诊断可明显降低该类患者的死亡率。新近多个研究表明,微小核糖核酸(MicroRNA21,miRNA-21)可作为食管癌的诊断标志物之一。目的:对miRNA-21诊断EC的价值,进行较为系统的评估。方法:针对有关miRNA-21诊断人类EC的文献,进行全面的数据库检索和手工查询,从而进行系统性回顾。采用诊断性研究质量评价量表对文章质量进行评价,应用Meta-Di Sc软件对数据进行分析,选择相应效应模型合并敏感度(sensitivity,SE)、特异性(specificity,SP)等效应指标,得出总受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic,SROC),并应用相关软件计算出曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:4篇高质量的文献符合我们严格的纳入标准,其中EC患者202例,健康对照124例。MiRNA-21诊断EC的汇总SE、SP分别为0.85(95%可信区间(confidence interval,CI)0.79–0.89)、0.65(95%CI 0.55–0.73),PLR、NLR分别为2.31(95%CI:1.81–2.96)、0.26(95%CI:0.19–0.37),DOR为9.12(95%CI:5.51–15.10),SROC曲线下面积AUC为0.8174。结论:MiRNA-21作为新兴的EC诊断指标,可用于EC的筛查及辅助诊断。