加减清中汤联合西药治疗脾胃湿热型十二指肠球部溃疡疗效观察

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目的:观察加减清中汤联合西药治疗脾胃湿热型十二指肠球部溃疡的临床疗效及对HP根除率的影响。方法:1.收集2020年1月至2020年12月就诊于福建中医药大学附属人民医院诊断为脾胃湿热型HP相关十二指肠球部溃疡并符合本研究纳入标准的患者66例,按照随机数字表法分为西药组33例和中西药组33例。2.西药组给予阿莫西林、克拉霉素片、雷贝拉唑钠肠溶片和胶体果胶铋胶囊治疗2周后,再续予雷贝拉唑钠肠溶片治疗4周,中西药组在西药组治疗方案的基础上加用加减清中汤治疗,疗程同西药组。药物总疗程均为6周。3.收集患者的年龄、性别、病程等临床资料并记录;分别记录两组患者治疗前、后中医临床症状积分、溃疡情况、HP根除情况及不良反应等情况综合判断疗效。结果:1.入组病例一般资料:西药组和中西药组病例在性别、年龄、病程上,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.中医临床单项症状:治疗后两组症状较治疗前均有显著改善(P<0.01),且中西药组优于西药组(P<0.05),尤以在改善口干口苦等症状方面优于西药组(P<0.01)。3.中医临床总积分及疗效:治疗后两组症状较治疗前均有显著改善(P<0.01),且中西药组优于西药组(P<0.01);治疗后,西药组和中西药组的症状总有效率分别为81.25%、96.88%。4.溃疡愈合情况:治疗后两组溃疡情况较治疗前显著改善(P<0.01),且中西药组对溃疡改善情况优于西药组(P<0.05);治疗后,西药组和中西药组的总有效率分别为90.7%、100%。5.幽门螺杆菌根除情况:治疗后两组根除HP情况较治疗前显著改善(P<0.01),且中西药组对HP根除情况优于西药组(P<0.05);治疗后,西药组和中西药组的总有效率分别为75%、96.9%。6.不良反应发生情况:治疗期间中西药组发生不良反应情况低于西药组(P<0.05);西药组和中西药组的不良反应发生率分别为18.75%、0%。结论:加减清中汤联合西药治疗脾胃湿热型HP相关十二指肠球部溃疡的临床疗效良好,能提高患者溃疡愈合率及HP根除率,且无明显不良反应。
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