黄连素治疗糖尿病肾病疗效和安全性的评价—荟萃分析

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目的:通过Meta分析的方法对黄连素(小檗碱)治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性进行客观评价,为临床合理选择和治疗方向提供客观的参考,更好的服务于临床。方法:我们对万方、CNKI、维普、中国生物医学数据库、PUBMED和EMBASE等数据库进行筛选,以“临床对照试验”和“黄连素”为关键词进行检索,只有使用黄连素和安慰剂或其他非黄连素相关药物的临床研究被纳入分析,按照事先规定的纳入排除标准进行文献筛查,数据提取和文献质量评估,并对其进行异质性分析和敏感性分析,进一步完成,Meta分析。结果:纳入的7个研究均为临床随机对照试验,实验地点均为中国,共包括实验对象437例,治疗组组共217例,对照组共220例,均为糖尿病肾病,在我们所检验的方向中,I2<50%,P>0.1,采用固定效应模型进行分析,经过分析,黄连素在尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇及C反应蛋白方面,黄连素对糖尿病肾病的疗效明显优于西药(厄贝沙坦、替米沙坦、阿托伐他汀、比格列酮及罗格列酮)对照组。结论:黄连素(小檗碱)治疗糖尿病肾病确实有一定的疗效,可供临床选择,因为符合纳入标准的文献数较少、样本量不够丰富、文献质量较低等原因,导致本研究存在一定的局限性,研究结果有待于进一步完善和充实。
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