结肠支架置入联合择期手术与急诊手术治疗梗阻性左半结肠癌远期预后的meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:Tianic
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目的:对比结肠支架置入联合手术和急诊手术对于梗阻性左半结肠癌长期预后。方法:检索国内外相关数据库正式发表的关于支架植入联合择期手术与急诊手术对于梗阻性左半结肠癌的临床研究文献,检索时间截止至2018年8月。对纳入文献进行质量评价并资料提取所需结局指标后用Reman5.3软件进行数据分析。结果:共纳入10篇文献,共计804名患者(其中支架组388例,急诊手术组416例,meta分析结果显示支架组与急诊手术组长期预后无统计学差异。局部复发率(RR=1.26;95%CI:0.76-2.07,P=0.37)和总复发率(RR=1.45;95%CI:0.93-2.27,P=0.10)无明显统计学差异;总生存时间(HR=0.65;95%CI:0.65-1.33,P=0.75)与无病生存时间(HR=1.02;95%CI:0.71-1.46,P=0.75)也无明显统计学差异。结论:从复发率、总生存时间、无病生存时间指标来说对于梗阻性左半结肠癌,支架联合择期手术与急诊手术在长期预后是相当的,尤其是支架经验丰富的结直肠中心。但此结果部分来自前瞻性队列研究,仍需要更多的随机对照试验长期随访结果得出明确的结论。但现有的证据不妨碍在经验丰富的中心开展结肠支架植入术。
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