【摘 要】
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目的：分析AFP阴性肝细胞癌患者外周血有核细胞中GPC3mRNA的表达,探讨GPC3mRNA检测对AFP阴性肝细胞癌患者辅助诊断及疗效监测的临床价值。方法：收集69例AFP阴性的肝细胞癌患者(
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目的：分析AFP阴性肝细胞癌患者外周血有核细胞中GPC3mRNA的表达,探讨GPC3mRNA检测对AFP阴性肝细胞癌患者辅助诊断及疗效监测的临床价值。方法：收集69例AFP阴性的肝细胞癌患者(晚期伴多发远处转移患者25例,局部晚期未发现远处转移患者20例,早期术后患者24例,所有患者均经病理证实为肝细胞癌)、38例良性肝病患者、36例健康志愿者外周静脉血,提取总RNA,利用RT-PCR方法对外周血有核细胞中GPC3mRNA的表达进行半定量分析。对未发现明显转移患者进行随访,随访终点为治疗后半年,阳性结果为出现复发转移。并用统计学方法分析AFP阴性肝细胞癌患者外周血中GPC3mRNA的表达与肿瘤复发、转移的关系。结果：1.69例AFP阴性的肝细胞癌患者外周血有核细胞中GPC3mRNA阳性表达39例(阳性率56.5%),良性肝脏病变、健康志愿者外周血中GPC3mRNA阳性表达19例(阳性率25.7%)。经卡方检验统计学处理(P<0.05),差异具有统计学意义。2.晚期伴多发远处转移患者阳性表达率84.0%(21/25),局部晚期未发现远处转移患者阳性表达率40.0%(8/20),早期术后患者阳性表达41.7%(10/24),晚期伴多发转移的患者阳性表达率及表达水平明显高于未发现明显转移者,经卡方检验统计学处理(P<0.05),差异有统计学意义。3.随访发现无明显转移而外周血GPC3mRNA表达阳性的患者,相较于GPC3mRNA表达阴性患者,复发转移时间短,转移率增高。结论：外周血有核细胞中GPC3mRNA的检测可用于AFP阴性肝细胞癌患者的辅助诊断、疗效监测及预后的判断。
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