论文部分内容阅读
目的：为了解延边地区淋巴瘤的发病情况,回顾性分析了2007年1月-2013年9月份就诊于我院的186例淋巴瘤患者的临床资料,对其临床特点进行回顾性分析。方法：回顾性分析收集的淋巴瘤患者的临床资料,包括年龄、性别、民族等基本情况及临床特征、各项实验室指标等。结果：186例淋巴瘤患者中朝鲜族80例(43%),汉族106例(57%),朝鲜族患者男女比例为1：1,汉族患者男女比例为1.9：1,差异有统计学意义(P<0.05)。以局部浅表淋巴结肿大就诊者最多见,54例(29%),其中以颈部淋巴结肿大为最常见(38例,20%)。初诊患者144例中107例患者存在结外器官受累,其中咽韦氏环受累者最多见,占37.4%。霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)患者4例(2.2%),非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者172例(92.5%),未分类患者10例(5.4%)。172例NHL患者中B细胞淋巴瘤93例(54.1%),T细胞淋巴瘤49例(28.5%)。B细胞淋巴瘤中最常见的类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤。80例朝鲜族淋巴瘤患者中B细胞淋巴瘤39例、T细胞淋巴瘤24例,而106例汉族淋巴瘤患者中B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤各为54例、25例,差异无统计学意义。T细胞淋巴瘤分类中血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤供10例(20.4%),所有NHL中占5.8%,朝鲜族6例,汉族4例,差异无统计学意义。初诊患者9例中6例患者伴有结外器官受累,均为脾肿大。93例B细胞淋巴瘤患者中伴乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)感染者均为13例(14%),而49例T细胞淋巴瘤患者中伴HBV感染患者15例(30.6%),伴HCV感染者3例(6.1%),T细胞淋巴瘤中HBV感染率明显高于B细胞淋巴瘤,差异具有统计学意义(P<0.05)。143例NHL初诊患者按国际预后指数(IPI)评分分为0-2分和3-5分组,记录乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞、血红蛋白、淋巴细胞绝对值变化,LDH增高及血红蛋白减少者在3-5分组多见,差异具有统计学意义(P<0.05),白细胞变化及淋巴细胞绝对值变化两组间差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论：1.延边地区淋巴瘤发病率无民族差异,朝鲜族患者男女比例相似,而汉族患者男性略多于女性。2.延边地区淋巴瘤最常见类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤较国内其他地区少见。3.延边地区朝鲜族血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤多见于汉族,且高于其他地区,结外器官受累以脾脏最多见,是否具有民族和地域差异,需进一步证实。4.延边地区淋巴瘤患者中伴HBV感染率有统计学差异,在T细胞淋巴瘤患者中多见。5.本研究资料显示LDH升高和血红蛋白下降对淋巴瘤预后判断具有一定意义,而白细胞及淋巴细胞绝对值变化与预后关系不明显,与国内外文献报道不一致。