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目的:对比观察可吸收网板与预成型钛网在爆裂性眶壁骨折重建中的临床效果。方法:对2015-01-01/2018-12-31在北部战区总医院眼科行手术治疗的120例(120眼)爆裂性眶壁骨折患者的临床资料行回顾性分析,其中40例(40眼)患者接受可吸收网板植入(观察组),80例(80眼)患者接受预成型钛网植入(对照组)。分别在术前、术后1w、1mo、3mo、6mo、12mo对植入不同材料的两组患者在最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼球运动、复视、眼球突出度、颌面部感觉方面的疗效情况和植入整体安全性行分析评价。比较两种植入物在相同时间点下的组间差异,及同一植入物在术前、术后各不同时间点的组内差异。结果:1.视力:将观察组和对照组的术前BCVA与术后的BCVA分别行统计分析,所得结果均无显著性差异(P观察组=0.311,P对照组=0.357)。两组间的术前、术后BCVA也无显著性差异(P术前=0.910,P术后=0.892),植入不同的修复材料未对患者的视力情况形成不同的影响。2.眼球运动:观察组:术前25例I级、0例II级眼球运动障碍者,术后1年时仅2人残留I级眼球运动障碍,治愈率92%,无效率8%。对照组:术前58例I级、2例II级眼球运动障碍,术后1年时存在8例I级眼球运动障碍者,治愈率96.7%,好转率3.3%,无效率10%。将两组各自的术前与术后眼球运动情况行统计分析,结果均有显著性差异(P观察组=0.015,P对照组=0.023),两组眼球运动受限的情况均得到改善。观察组术前25例(62.5%)存在眼球运动障碍,对照组术前60例(75%)存在眼球运动障碍,两组之间比较存在显著性差异(Z=-1.260,P=0.045),术后其他时间点组间比较无显著性差异。3.复视:观察组:术后1年时治愈率67.7%,有效率22.6%,无效率9.7%。对照组:术后1年时治愈率58.6%,有效率31.4%,无效率10%。两组间术前与术后各时间点的组间复视情况比较均无显著性差异。将两组各自的术前、术后复视情况行检验分析,结果有统计意义(P观察组=0.022,P对照组=0.031),植入不同修复材料均可改善患者复视症状。4.眼球内陷:观察组:术前5例轻度眼球内陷,术后前期均得到改善,术后半年时1例复发性眼球内陷,术后1年时3例复发性眼球内陷,其中2例双眼突出度差值较术前有所减少。治愈率40%、好转率40%、无效率20%。对照组:术前1例中度眼球内陷,手术治疗后双眼球突出度差值由5mm矫正至3mm。12例轻度眼球内陷患者,术后1年时出现1例复发性眼球内陷。治愈率76.9%、好转率15.4%、无效率7.7%。两组在出现复发性眼球内陷的情况上有显著性差异(Z=-0.135,P=0.046),植入可吸收网板组复发率较高,其他时间点组间比较无差异。5.颌面部感觉:术前观察组21例、对照组52例颌面部感觉异常者。术后1月时观察组治愈率42.9%、好转率57.1%,对照组治愈率为19.2%、好转率80.8%,两者间存在显著性差异(c2=4.337,P=0.037),术后其他时间点组间无统计学差异。6.其他并发症:两组术后球结膜水肿持续时间上,观察组3±1.34天、对照组5±2.12天,其统计结果具有显著性差异(t=0.233,P=0.021)。观察组存在1例手术导致下睑皮肤瘢痕。对照组出现3例术后溢泪。两组患者均未出现上睑下垂、下睑位置异常、结膜囊狭窄、植入物排斥、移位、感染等情况。结论:1.可吸收网板与预成型钛网均可在爆裂性眶壁骨折整复手术中作为良好的植入材料,可有效地修复眼眶结构,改善眼球运动与复视,矫正眼球内陷,缓解颌面部感觉异常。2.在术后远期出现复发性眼球内陷上,可吸收网板组发生率高于预成型钛网组。3.术后颌面部感觉异常恢复与球结膜水肿时间上,可吸收网板组早期效果优于预成型钛网组。