北京人群中尿酸与心血管事件的相关性研究

来源 :北京协和医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weaselhyp
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研究目的:随着社会经济的发展和人们生活方式的改善,高尿酸血症(HUA)患病率有上升趋势,青年人和女性为著。已有大量国内外研究报道,高尿酸血症是心血管事件可能的危险因素。本研究主要目的为探讨高尿酸血症与心血管事件患病风险的关系,和高血压患者中不同血清尿酸(SUA)水平与心血管事件患病率的关联性。研究方法:2018年10月对首钢医院6381例患者行问卷调查、体检及血生化检测,根据SUA水平以及既往病史分成HUA组和非HUA组,分析两组患者心血管事件(ASCVD)患病率;根据SUA水平分成四分位组,分析不同SUA水平对ASCVD的影响;行多因素非条件Logistic回归分析,研究尿酸与ASCVD的相关性;最后分析高血压患者中不同SUA水平对ASCVD的影响。研究结果:①HUA组患者年龄、外周动脉疾病(PAD)、心肾事件、糖尿病、高血压患病率,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、血清肌酐、HUA组显著高于非HUA组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平HUA组显著低于非HUA组。ASCVD、CHD、PAD患病率女性HUA组高于非HUA组(P<0.05),男性无此相关性。②不同SUA水平ASCVD(包括冠状动脉粥样硬化性性脏病[CHD]、脑卒中、外周动脉疾病[PAD])患病率无显著差异,但女性中ASCVD、CHD患病率随尿酸水平的升高有上升趋势(P<0.05)。③调整了多种混杂因素后,女性患者中HUA与ASCVD的相关性不持续。④高血压伴HUA患者ASCVD、CHD、脑卒中患病率显著高于正常血压HUA患者(P<0.01),但PAD、心肾事件患病率无明显差异。而高血压患者中,不同SUA水平ASCVD患病率无显著差(P>0.05)。⑤随高血压患者心血管事件风险的增大,SUA水平和HUA患病率有增加趋势(P<0.01)。研究结论:女性患者中,HUA与ASCVD、CHD患病风险有关联性,但并不独立相关。随SUA水平的升高,女性中ASCVD患病率有上增加趋势,男性无此相关性。高血压患者中,HUA组和非HUA组患者ASCVD患病率无差异。高血压患者心血管事件危险分层与SUA水平有相关性。
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