生物活性玻璃联合五倍子单宁酸对乳牙早期釉质龋治疗效果的探究

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目的:本实验以乳牙为研究对象,探究生物活性玻璃(BAG)和五倍子单宁酸联合应用对乳牙早期釉质龋再矿化及抑制再脱矿的作用效果,为乳牙脱矿寻找一种安全,高效的再矿化药物。方法:收集因乳牙滞留而拔除的乳前牙90颗,肉眼观察釉质面光滑,发育良好无脱矿。使用碳酸饮料建立脱矿牙模型,将90个样本随机分为5组(n=18),阴性对照组A:人工唾液;阳性对照组B:多乐氟;实验组C:6%BAG溶液;D:1%五倍子单宁酸溶液;E:6%BAG溶液联合1%五倍子单宁酸溶液,将五组样本分别进行20天再矿化处理。实验过程结束后,采用维氏显微硬度计测量脱矿前、脱矿后和再矿化后各组显微硬度值;扫描电镜观察釉质表面矿物质沉积情况;激光共聚焦显微镜观察再矿化后各组荧光染料沉积情况。再矿化实验完成后,将各组样本重新放入碳酸饮料中进行脱矿,为期15天,结束后用生化分析仪检测饮料脱矿液中钙离子浓度。结果:1.经碳酸饮料为期20天的脱矿处理后,五组脱矿后样本显微硬度值与脱矿前比较均降低(P<0.05),但每一组间比较没有显著性差异(P>0.05);五组样本经过再矿化处理后与脱矿后进行比较,显微硬度值均明显提高(P<0.05),B、C两组间比较无统计学差异,其他各组组间比较均有统计学意义(P<0.05),E组显微硬度值最高。扫描电镜显示釉质在脱矿前个别部位有轻微划痕,但大部分釉质表面光滑、平整。脱矿后釉质表面出现明显的凹陷、多孔样结构。再矿化后各组均可见程度不一的矿物质沉积。激光共聚焦显微镜显示,样本经矿化处理后荧光染料渗入均有不同程度的减少,E组显示荧光面积最小,荧光强度最弱。2.五组样本经过脱矿-再矿化-再脱矿循环处理后,用生化分析仪测定脱矿液中钙离子的溶出量,结果显示除B、D两组外其他各组间两两比较均有统计学意义(P<0.05),A>C>B=D>E,E组脱矿液中钙离子浓度最低。结论:生物活性玻璃和五倍子单宁酸两者联合应用对乳牙早期釉质龋再矿化及抑制再脱矿效果最佳。
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