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目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源生长因子BB(PDGF-BB)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在人脑血管母细胞瘤中的表达及其与肿瘤发生的关系,为脑血管母细胞瘤的发病机制研究和诊治提供新的思路。
材料与方法:收集河北医科大学第二医院神经外科2006年12月~2008年6月手术切除并经术后病理证实的32例人脑血管母细胞瘤患者(男性18例、女性14例)的手术标本,年龄15~68岁,平均年龄41.7±6.4岁。另取颅脑损伤后颅内减压手术中切除的正常脑组织10例为对照(男性6例、女性4例),年龄16~63岁,平均年龄39.8±6.3岁。应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(S-P法)对32例人脑血管母细胞瘤和10例正常脑组织中的VEGF、PDGF-BB和bFGF三种因子的表达进行检测,同时用JPGE采图系统采图和HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告分析系统测量程序检测和计算VEGF、PDGF-BB和bFGF灰度值,利用统计学软件进行结果分析。
结果:以灰度值代表阳性反应强度,灰度值与阳性强度成反比,灰度值越小,阳性反应程度越高。VEGF、PDGF-BB和bFGF在脑血管母细胞瘤组织中的灰度值为101.25±15.66、104.39±15.81、98.93±15.32,而在正常脑组织中为180.24±14.65、181.49±14.56、171.37±11.76,明显高于肿瘤组的灰度值,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。经spearman等级相关分析,VEGF、PDGF-BB和bFGF在脑血管母细胞瘤中的表达有显著相关性,VEGF和PDGF-BB的等级相关系数rs=0.851,P<0.01;VEGF和bFGF的等级相关系数rs=0.541,P<0.01;PDGF-BB和bFGF的等级相关系数rs=0.365,P<0.05,有统计学意义。
结论:VEGF、PDGF-BB和bFGF在正常脑组织中低表达或不表达,而在人脑血管母细胞瘤细胞中呈高表达,可以推断人脑血管母细胞瘤细胞能分泌VEGF、PDGF-BB和bFGF。这三种因子之间的表达呈正相关,提示VEGF、PDGF-BB和bFGF三种因子在作用机制上可能有密切的联系或存在因果关系。