目的:　　研究胆管癌细胞株、患者组织和血清中结肠癌转移相关基因-1(MACC1)和人端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白的表达，探讨MACC1和hTERT在胆管癌中的表达及其临床意义。　　方法:　　1.体外培养人胆管癌细胞株QBC939和人正常肝内胆管上皮细胞HIBEC，采用免疫印迹(Western blotting)法检测其MACC1和hTERT蛋白的表达。　　2.收集2015年7月至2016年7月湖南省人民医院肝胆外科60例胆管癌、30例胆道良性病变患者术前血清和术后病理组织标本及30例体检健康者血清标本，采用免疫组化染色技术检测组织中MACC1和hTERT蛋白的表达，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清MACC1和hTERT蛋白的表达，并结合临床病理资料进行统计学分析。　　结果:　　1.胆管癌细胞株QBC939中MACC1和hTERT蛋白表达水平明显高于人正常肝内胆管上皮细胞HIBEC。　　2.MACC1和hTERT蛋白在胆道疾病患者组织中的表达:　　(1) MACC1和hTERT蛋白在胆管癌患者组织中的表达均显著高于胆道良性病变组(P＜0.01)。　　(2)胆管癌患者组织中MACC1、hTERT的表达与肿瘤组织分化程度、是否发生淋巴结转移和患者临床TNM分期有关(P＜0.05)，与患者性别、年龄、肿瘤大小均无明显关系(P＞0.05)。　　(3)胆管癌患者组织中MACC1与hTERT的表达呈正相关，相关系数r=0.699，P＜0.01。　　3.MACC1和hTERT蛋白在胆道疾病患者及健康对照组血清中的表达:　　(1) MACC1蛋白在胆管癌组、胆道良性病变组和健康对照组血清中的含量分别为:6.05(4.65，9.07)、3.11(2.26，3.53)和2.31(1.83，2.82)ng/mL，差异有统计学意义（P＜0.01）。组间两两比较，MACC1在胆管癌中的表达水平明显高于胆道良性病变组及健康对照组(P＜0.01)，在胆道良性病变组的表达明显高于健康对照组（P＜0.05）;hTERT蛋白在胆管癌组、胆道良性病变组和健康对照组血清中的含量分别为:88.95(48.00,129.22)、25.95(17.46,43.27)和23.88(15.22,30.44) ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.01)。组间两两比较，hTERT在胆管癌中的表达明显高于胆道良性病变组和健康对照组(P＜0.01)，胆道良性病变组与健康对照组的hTERT表达无统计学差异（P＞0.05）。　　(2)血清MACC1、hTERT蛋白的表达与胆管癌患者性别、年龄、肿瘤大小、分化程度均无明显差异(P＞0.05），而与肿瘤是否发生淋巴结转移和患者临床TNM分期有关(P＜0.05)。　　(3) MACC1在组织和血清中表达呈正相关，相关系数r=0.565，P＜0.01;hTERT在组织和血清中表达呈正相关，相关系数r=0.593，P＜0.01。　　(4)血清中MACC1和hTERT单独和联合检测的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.896、0.909、0.916，两者联合检测的敏感性最高(91.7％)，MACC1单独检测的特异性最高(90.0％)。　　结论:　　1.MACC1和hTERT蛋白在胆管癌细胞株QBC939中高于人肝内胆管上皮细胞HIBEC的表达。　　2.MACC1和hTERT在胆管癌患者组织和血清中呈高表达，显著高于胆道良性变病组织。发生淋巴结转移、临床TNM分期越晚的患者组织和血清中MACC1、hTERT表达越高。MACC1和hTERT在患者组织和血清中的表达均呈现良好的正相关性。　　3.血清中两者联合检测可以提高诊断的灵敏度，较好地鉴别胆道恶性肿瘤与良性病变，为胆管癌患者的临床诊疗提供依据。