颞下颌关节紊乱病(牙合)板治疗对脑血流影响的初步研究

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颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是口腔颌面部常见疾病,(牙合)板治疗是其矫治方法之一,虽然关于TMD(牙合)板治疗的研究很多,但未见关于(牙合)板治疗对脑血流影响的报道。本研究使用德国DML系列multidopX1型经颅多普勒超声诊断仪,观察(牙合)板治疗过程中咀嚼运动对脑血流的影响,与正常对照组进行比较,为进一步研究(牙合)板治疗与脑血流的关系提供参考。 目的 通过(牙合)板治疗前后咀嚼运动时脑血流变化的测定,探讨(牙合)板在矫治TMD时对脑血流的影响。 方法 从临床选择TMD患者12例,使用德国DML系列multidopX1型经颅多普勒超声诊断仪测定8个时间段脑血流的改变,包括大脑中动脉的收缩期峰流速,舒张期末峰流速和平均峰流速。另外选择正常志愿者30例作为对照组。 结果 1.病例组咀嚼前的收缩期峰流速(cm/s,以后单位同)(Vs)为107.00,舒张期末峰流速(Vd)为52.54,平均峰流速(Vm)为72.45;毕晋进督学院戴聪板咀嚼后10分钟大脑中动脉的Vs为1 13.27,Vd为56.90;vm为77.72。戴牙合阪咀嚼前后大脑中动脉的脑血流有明显差异。 2.病例组未戴胎板咀嚼前大脑中动脉Vs为107.45,vd为52.36,Vm为72.9;病例组咀嚼后大脑中动脉Vs为1 14.27,Vd为55 .81,vm为77.09。未戴邪板咀嚼前后大脑中动脉血流速有明显差异。 3.病例组未戴聪板咀嚼后大脑中动脉的vs为1 09.45,vd为5 5 .37,Vm为75.9。戴胎板咀嚼后10分钟大脑中动脉Vs为112.00,vd为56.54,vm为76.45。未戴胎板和戴牙合阪咀嚼后10分钟脑血流无明显差异。 4.聪板治疗前病例组咀嚼后10分钟大脑中动脉vs为1 13.07,Vd为53.6,Vm为77.2。对照组Vs为115.73,Vd为56.9,Vm为7 9.53。胎板治疗前病例组与对照组比较咀嚼后对大脑中动脉的血流速有明显差异。 结论 无论是关节病组或对照组咀嚼后较咀嚼前大脑中动脉的血流速增加明显。TMD患者戴聆板与未戴聪板咀嚼运动后脑血流速无明显变化。提示咀嚼运动可以促进脑部血液循环。牙合阪对大脑中军西进廖学雳动脉的血流速影响不大。
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